登革热健康传播的区域化策略：基于台湾不同风险地区的信息疲劳差异与优化路径

这篇综述通过横断面调查（N=814）揭示了台湾不同登革热风险区域（高/低风险区）人群对公共卫生信息的疲劳（Message Fatigue, MF）差异及其预测因子。研究发现高风险区低教育人群更易产生受众反应（AR）维度的疲劳（p=0.04），而低风险区男性（p=0.02）、低教育者（p=0.01）及乐观偏差（Optimistic Bias）群体（p=0.02）则对信息环境（ME）维度更敏感。研究强调需针对风险区域和人口特征（如性别、教育水平）定制信息策略，以缓解重复信息导致的认知超载与参与度下降。

　　

引言
登革热在台湾南部呈高度地方性流行，主要由埃及伊蚊（Ae. aegypti）和白纹伊蚊（Ae. albopictus）传播。1998-2023年间，台南、高雄和屏东等南部地区占本土病例的98.6%，而北部、中部及离岛地区风险较低。尽管台湾疾控中心（TW CDC）通过电视、社交媒体等渠道实施全国统一的健康教育（IEC）活动，但重复信息可能导致信息疲劳（MF），即因过度暴露引发的厌倦、脱离等负面反应。本研究基于So等提出的MF双维度模型——信息环境（ME，感知冗余）和受众反应（AR，情感疲惫），探讨不同风险区域人群的MF差异及其驱动因素。

方法学
2023年10-11月对814名台湾成人进行在线横断面调查，采用便利抽样。MF通过7级Likert量表评估（ME含5题，Cronbach's α=0.85；AR含4题，α=0.88），并分析人口特征（性别、教育、职业）与风险感知（乐观偏差、严重性认知）。数据通过负二项回归（NB）建模，以处理离散型数据的过离散问题。

结果
高风险区特征
南部居民（N=466）对登革热流行程度评分显著高于低风险区（83% vs 75%评分>5/10），但严重性认知无差异。MF的AR维度中，低教育者疲劳更高（β=0.10, p=0.04），可能与认知资源有限相关。

低风险区特征
男性（β=0.09, p=0.02）、低教育者（β=0.18, p=0.01）及乐观偏差群体（β=0.10, p=0.02）在ME维度疲劳显著，反映对信息冗余的敏感。值得注意的是，乐观偏差者倾向于低估自身感染风险（“别人更易感染”），导致对预警信息的抵触。

讨论
风险感知理论解释区域差异：高风险区居民因长期接触疫情可能产生习惯化（Habituation），而低风险区男性因健康信息参与度低更易疲劳。教育水平的影响符合认知负荷理论（Cognitive Load Theory）——低教育群体处理复杂信息时更易超载。研究建议：高风险区需减少重复信息，提供本地化行动指南；低风险区应优化信息形式（如互动内容）以提升男性参与度。

局限与展望
样本存在性别和教育偏差（女性66%，高学历85%），未来需概率抽样验证。未测量MF与预防行为的直接关联，后续可通过纵向研究建立因果关系。实验性研究可测试不同信息频率/形式对疲劳的影响，为精准干预提供依据。

（注：全文数据及分析均基于原文，未添加非文献支持内容；专业术语如Ae. aegypti、Likert量表等保留原文格式。）