经颅磁刺激不同皮质区域对脑卒中后吞咽障碍的康复作用：一项随机双盲临床试验

本研究针对脑卒中后吞咽障碍问题，开展随机双盲 sham 对照试验，探究 rTMS 对双侧及单侧脑区的影响。70 例患者分四组，经 4 周干预后，BSG、CSG 吞咽改善显著优于 SSG，ISG 无显著差异，表明双侧及对侧运动皮质 rTMS 疗效更优。

　　

本研究为一项随机、假手术对照、双盲临床研究，旨在探讨重复经颅磁刺激（rTMS）对脑卒中后吞咽障碍患者双侧及单侧脑区的影响。研究将 70 例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为四组：同侧刺激组（ISG）、对侧刺激组（CSG）、双侧刺激组（BSG）和假刺激组（SSG），采用 3Hz rTMS 治疗 4 周，每周 5 天。分别在干预前基线（T0）、干预结束后立即（T1）和干预停止后 4 周（T2）三个时间点，通过荧光透视吞咽研究（VFSS）进行评估，评估内容包括脑干听觉诱发电位（BAEP）中 V 波潜伏期、吞咽结果与严重程度量表（DOSS）、渗透与误吸量表（PAS）和荧光透视吞咽障碍量表（VDS）。结果显示，BSG 和 CSG 的吞咽改善显著优于 SSG（p?p?>?0.05），此外，VDS 的一些子项低于 SSG（p?p?http://www.chictr.org.cn/，ChiCTR2100044993，2021 年 4 月 3 日）。