综述:卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗复发/转移性鼻咽癌的有效性和安全性:一项单臂Meta分析

【字体: 时间:2025年06月01日 来源:European Archives of Oto-Rhino-Laryngology 1.9

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  (推荐语)本综述通过Meta分析评估了卡瑞利珠单抗(camrelizumab)联合阿帕替尼(apatinib)治疗复发/转移性鼻咽癌(RM-NPC)的疗效与安全性,结果显示联合方案总体生存率达78%,疾病控制率76%,且3级以上不良反应发生率普遍低于10%(高血压除外),为临床提供重要循证依据。

  

Abstract
Purpose
探讨免疫检查点抑制剂卡瑞利珠单抗(PD-1抑制剂)联合小分子抗血管生成药物阿帕替尼(VEGFR-2抑制剂)在复发/转移性鼻咽癌(RM-NPC)中的协同作用,为临床实践提供数据支持。

Methods
系统检索截至2024年7月19日的四大数据库(PubMed/Cochrane/Embase/WoS),纳入4项单臂临床试验(n=205),采用R软件进行Meta分析,评估总体生存率(OS)、无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR)及安全性指标。

Results
疗效数据显著:

  • 生存获益:1年OS率达78%,PFS率45%
  • 肿瘤应答:ORR 60%,疾病控制率(DCR)76%
    安全性特征显示:
  • 常见不良反应包括疲劳(53%)、血液学毒性(贫血45%/白细胞减少46%)
  • 3级+不良反应中仅高血压发生率较高(16%),其余均<10%

Conclusion
该联合方案通过双重机制(免疫微环境调节+血管正常化)实现高效低毒的治疗效果,尤其适用于传统治疗失败的RM-NPC患者,但需警惕高血压的个体化管理。

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