环境质量对胰十二指肠切除术后胰腺癌患者临床结局的影响：一项回顾性队列研究

来自某机构的研究人员针对环境质量指数(EQI)与胰腺导管腺癌(PDAC)患者术后结局的关联开展研究。通过回顾性分析137例接受胰十二指肠切除术(PD)的患者数据，发现高EQI组患者存在更高比例的少数民族、糖尿病(RR 3.12)、大肿瘤(>5 cm)及治疗延迟等风险因素，但EQI与术后并发症和生存期(mOS 14.2-20.2个月)无显著相关性，为环境暴露与癌症治疗差异提供新证据。

　　

这项探索环境质量与胰腺癌手术结局关联的研究颇具启发性。环境质量指数(EQI)作为县域环境负荷的综合指标，被用于评估接受胰十二指肠切除术(PD)的胰腺导管腺癌(PDAC)患者的临床特征。研究团队采用回顾性队列设计，将2014-2023年间137例患者按EQI分为低(27.1%)、中(30.6%)、高(42.3%)三组。

令人瞩目的是，高EQI组展现出多项显著特征：少数民族患者比例是白人患者的2.44倍(p=0.044)；糖尿病患病风险骤增3.12倍(95%CI 1.30-7.49)；更易出现>5 cm的大肿瘤(RR 1.53)和其他癌症病史(RR 1.64)。这些患者还面临治疗延迟(RR 1.96)和更长ICU滞留(>3天，RR 1.95)的困境。

然而有趣的是，尽管存在这些差异，三组在严重并发症、死亡率及中位总生存期(mOS)方面却惊人地相似——低EQI组20.2个月，中EQI组15.2个月，高EQI组14.2个月(p=0.210)。这提示环境负担可能通过影响共病情况和治疗时效来间接作用于癌症预后，而非直接决定手术效果和生存结局。研究为理解环境健康差异对癌症治疗的影响提供了重要线索。