PCSK9 靶向新型药物与癌症发生率的关联性研究

为明确靶向前蛋白转化酶枯草溶菌素 /kexin9 型（PCSK9）的新型药物（包括 siRNA 抑制剂、单克隆抗体）对癌症累积发生率的影响，研究人员基于 TriNetX 数据库开展回顾性队列研究。发现 siRNA 抑制剂 inclisiran 组癌症 520 天累积发生率低于单克隆抗体组，需进一步验证。

　　靶向前蛋白转化酶枯草溶菌素 /kexin9 型（PCSK9）的新型药物可有效降低低密度脂蛋白浓度，这类药物包括小干扰 RNA（siRNA）抑制剂和单克隆抗体，但其对癌症累积发生率的影响尚不明确。研究从 TriNetX 数据库获取相关数据，将符合条件的 PCSK9 靶向药物使用者分为 siRNA 组（siRNA 抑制剂 inclisiran）和对照组（单克隆抗体 alirocumab/evolocumab），并进行 1:1 倾向评分匹配后比较两组癌症累积发生率。研究共纳入 37226 人，其中 siRNA 组 664 人（1.8%）。倾向评分匹配后，siRNA 组 520 天癌症累积发生率为 1.39%，对照组为 6.58%（P?=?.125；调整风险比：0.463；95% 置信区间：0.169 至 1.269）。敏感性试验采用不同匹配模型时，siRNA 组癌症累积发生率均持续低于对照组。在这项回顾性队列研究中，与 alirocumab/evolocumab 相比，inclisiran 可能与更低的癌症累积发生率相关，需进一步大规模观察性研究或临床试验验证该发现。