法庭角色扮演教学法提升牙科学生法律素养与学习动机的实证研究

【字体: 时间:2025年06月01日 来源:BMC Medical Education 2.7

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  为解决牙医法律知识不足导致的医疗纠纷问题,中国医科大学团队创新性开展"医学与法律"课程改革,通过16周法庭角色扮演干预(n=98),显著提升学生法律认知(98.84%认同度)、纠纷处理信心(94.19%)及专业责任感。该研究为医法交叉教育提供可推广范式,发表于《BMC Medical Education》。

  

随着全球牙科医疗纠纷案件十年激增(文献12-14),传统医学法律教育暴露明显缺陷:台湾地区数据显示,60%以上牙科诉讼源于知情同意缺陷(文献17),而现行课程多采用填鸭式教学,导致学生法律应用能力薄弱(文献1,28)。中国医科大学团队发现,这种教育断层使牙医陷入两难——既要在技术上精益求精,又因法律认知不足陷入"防御性医疗"怪圈(文献12-16),最终损害医患信任。为此,该校口腔医学院开展了一项颠覆性教学实验。

研究团队设计16周三阶段干预方案:基础法律概念导入(1-8周)、医疗诉讼案例分析(9-15周)及200分钟法庭角色扮演(第16周)。从真实调解失败案例改编的剧本(附录1),经20年经验牙医与10年资历律师双重校验,设置12个角色包括主审法官、被告牙医等。86名完成问卷的四年制学生中,98.84%认为角色扮演显著提升对司法程序理解(I8项),97.67%认同其帮助认识临床法律重要性(A4项)。效应量分析显示,法律应用理解(I5)与纠纷处理示范(I6)存在强关联(Cramér's V=0.491)。

关键方法包括:1)多学科师资配置(2法官+5律师+3牙医);2)Kolb体验学习循环(具体体验-反思观察-抽象概念化-主动实践);3)三重评估(即时律师反馈、40分钟小组互评、录像复盘)。队列来自2022-2023年必修课学生,采用单组后测设计,问卷经法律与教育心理学专家验证(Cronbach's α=0.87)。

Effects of role-playing on the students' perception of medical law
数据显示,97.67%学生通过角色扮演认识到法律对临床的约束力(A4),93.02%提升规范意识(A3)。特别值得注意的是88.37%参与者产生共情能力提升(A2),证实该方案同时激活认知与情感维度学习。

Effects of the courtroom drama on the students' learning outcomes
在司法程序认知方面,律师指导的讨论环节获得最高认同(I7-I8项98.84%)。74.42%学生能将法律知识迁移到纠纷解决(I5),但仅65.12%认为强化了人际技能(A1),提示沟通训练需加强。

学生反馈
44份意见中,40.9%呼吁剧本多元化(如增加民事赔偿案例),9.1%建议延长讨论时间。有学生提出:"穿着法袍能增强仪式感",印证了Stevens(2015)关于物理真实感促进投入度的理论。

该研究突破性地证实:角色扮演比传统讲座更有效培养医学生"法律思维"(文献33,41)。通过模拟乌克兰(文献20)、日本(文献17)等跨国案例,学生不仅掌握知情同意(informed consent)等核心概念,更建立起"预防-处理-反思"的闭环能力。尽管存在样本局限(单校n=86),但效应量显示该方法对职业态度塑造具有中度以上影响(V>0.3)。未来可探索数字化模拟法庭等延伸应用,为构建"医法融合"教育体系提供新范式。

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