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负性生活事件对医学生心理资本与亲社会行为的影响:感知社会支持的中介调节模型
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年06月01日 来源:BMC Medical Education 2.7
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本研究针对医学生亲社会行为(Prosocial Behavior)培养的关键问题,通过横断面调查1940名江苏医学生,发现感知社会支持(PSS)和心理资本(PsyCap)能正向预测亲社会行为,且PsyCap起中介作用。创新性揭示负性生活事件(NLE)会削弱PSS对PsyCap的促进作用,当NLE水平较低时,中介效应提升至50.6%。该研究为医学院校设计心理健康课程提供了理论依据,发表于《BMC Medical Education》。
在医学教育领域,培养具有人文关怀精神的医学生始终是重要课题。传统医学教育强调利他主义(Altruism)培养,但现实中这种单向付出模式容易导致医学生出现情感耗竭。亲社会行为(Prosocial Behavior)作为更平衡的替代方案,既包含利他元素又兼顾个体需求,正成为医学人文教育的新方向。然而数据显示,医学生的亲社会行为水平仅处于中等程度,且随着年级升高呈现下降趋势——这与日益繁重的学业压力、临床实践中的非人性化遭遇密切相关。更棘手的是,医学生群体普遍面临负性生活事件(Negative Life Events, NLE)的困扰,包括学业压力、人际关系冲突等,这些因素如何影响其心理资源与亲社会行为的关系,至今尚未明确。
徐州医科大学的研究团队基于资源守恒理论(COR)和压力脆弱性假说,对1940名江苏医学生展开横断面调查。研究采用亲社会倾向量表(PTM)、感知社会支持量表(PSSS)、心理资本问卷(PCQ-24)和青少年生活事件量表(ASLEC)进行测评,通过潜在调节结构方程(LMS)分析发现:感知社会支持(PSS)不仅能直接促进亲社会行为(β=0.248),还通过提升心理资本(PsyCap)(β=0.458)产生间接效应;而NLE会显著削弱PSS对PsyCap的促进作用(交互项β=-0.156),在低NLE群体中,中介效应占比从33.5%提升至50.6%。该成果发表于《BMC Medical Education》。
研究采用整群分层抽样法,通过在线问卷平台收集数据,运用SPSS 25.0进行相关分析,M-plus 8.3构建潜在调节结构方程模型。控制年龄、年级等变量后,通过对数似然比检验验证模型拟合优度,采用Bootstrap法检验中介效应,Johnson-Neyman技术分析调节效应。
【结果发现】
1.人口学差异:高年级和农村生源学生PSS、PsyCap水平更低,NLE更高(p<0.05),印证医学教育压力累积效应。
2.主效应验证:PSS(β=0.248)和PsyCap(β=0.414)均显著正向预测亲社会行为,支持假设1。
3.中介路径:PsyCap在PSS与亲社会行为间起部分中介作用(33.5%),证实资源转化的COR理论,完成假设2验证。
4.调节效应:NLE水平较低时,PSS对PsyCap的促进更显著(β=0.614 vs 0.302),导致中介效应提升至50.6%,揭示压力脆弱性现象,支持假设3。
【结论与意义】
该研究首次在医学生群体中构建"资源-心理机制-环境压力"整合模型,具有三重启示:首先证实PSS和PsyCap作为复合心理资源对亲社会行为的协同促进作用,为医学院校心理健康教育提供新靶点;其次揭示NLE的"削弱阀值效应",提示干预措施需区分高低压力群体——对高NLE学生应优先减压,对低NLE学生则可强化PSS-PsyCap转化训练;最后提出动态培养策略:低年级侧重资源积累,高年级加强压力管理,城乡差异化的支持方案。这些发现为《"健康中国2030"规划纲要》中心理健康促进行动提供了实证依据,尤其对缓解医学生"道德困境-职业倦怠"恶性循环具有实践价值。
研究局限包括横断面设计难以推断因果关系,样本地域代表性不足等。未来可扩展纵向追踪,结合实验法验证干预效果,并探索文化差异对模型的影响。团队建议后续开发"PsyCap强化训练模块"和"NLE缓冲课程",将研究发现转化为实际教育方案。
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