挪威COVID-19危机期间休闲活动与心理困扰的队列研究：文化参与对心理韧性的长期保护作用

本研究通过挪威16,212人队列数据，采用线性混合模型分析疫情前休闲活动与疫情期间心理困扰(SCL-10量表评估)的关联。发现规律体育活动可降低基线心理困扰，而文化观众参与虽初期增加困扰，但随时间推移显现保护效应。研究为危机期间心理健康干预提供了循证依据，证实文化参与对心理韧性的塑造价值。

　　

当COVID-19疫情席卷全球时，非药物干预措施在遏制病毒传播的同时，也带来了前所未有的心理健康挑战。社交隔离政策导致文化场馆关闭、集体活动暂停，这种"社交断联"现象引发学者对心理健康影响机制的深入思考。挪威卑尔根大学联合当地政府开展了一项独具匠心的研究，通过分析疫情前休闲活动模式与疫情期间心理困扰的关联，揭示了文化参与对心理韧性的特殊保护机制。

研究团队利用卑尔根疫情变化研究(BiE)队列数据，纳入16,212名18岁以上成年人，在2020年4月(疫情初期)、2021年1月(第二波疫情)和2022年5月(防疫措施解除后)三个时间点收集数据。采用线性混合模型分析五种休闲活动维度(体育活动、文化实践者、文化观众、社交网络、志愿/宗教活动)与心理困扰(SCL-10量表)的关联，并控制年龄、性别等混杂因素。

主要技术方法包括：1)基于人口登记系统的随机抽样；2)电子化SCL-10心理困扰评估；3)回溯性休闲活动频率调查；4)线性混合模型分析纵向数据；5)敏感性分析验证模型稳健性。研究获得挪威西部医学伦理委员会批准(REK 2020/131560)。

研究结果显示，在基线水平上，规律体育活动参与者心理困扰显著较低(β=-0.019，95%CI:-0.026至-0.012)，而高频文化观众(每月≥1次)初始困扰水平反而较高(β=0.023，95%CI:0.017-0.028)。但随时间推移，文化观众组表现出独特的心理适应能力，困扰水平年均下降0.004(95%CI:-0.006至-0.001)。其他活动维度未见显著关联。

从理论视角看，研究创新性地结合了Durkheim的"集体欢腾"概念与压力应对理论。文化参与通过创造情感同步体验，可能增强了参与者的集体应对能力。当疫情限制解除后，这种潜在的心理韧性储备得以显现。相比之下，体育活动虽能维持基线心理健康，但缺乏随时间变化的动态保护效应。

该研究发表在《BMC Public Health》的重要发现在于：首次通过纵向设计证实文化观众参与具有"延迟保护效应"。这一发现为公共卫生政策制定提供了新思路——在危机准备阶段，应重视培育公民的文化参与习惯，这不仅能提升即时心理健康水平，更可能储备应对未来危机的心理韧性资源。研究同时呼吁在疫情防控中平衡公共卫生与文化生活需求，避免文化剥夺对心理健康的长期负面影响。