基于张口位MRI的不可复性颞下颌关节盘前移位分类研究

为解决不可复性颞下颌关节盘前移位(ADDWoR)的精准诊断问题，研究人员通过分析2,827例MRI影像，首次在张口位将关节盘位移分为11种类型，揭示WoLO组以盘前移位(39.65%)为主，WLO组则高发前下移位(41.96%)，为临床制定个性化治疗方案提供了影像学依据。

　　

这项研究通过磁共振成像(MRI)技术，对2,168例不可复性颞下颌关节盘前移位(anterior disc displacement without reduction, ADDWoR)患者的2,827张影像进行深度解析。研究人员创新性地在最大张口位获取斜矢状面MRI图像，将关节盘位移模式细分为11种临床类型。

数据显示，无张口受限(WoLO)组中盘前移位占比达39.65%，伴有张口受限(WLO)组则升至41.96%。特别值得注意的是，前下移位及外侧部前下移位在WLO组呈现更高发病率，而由于张口度限制，WLO组未观察到盘上移位征象。研究强调咀嚼肌群动力学与髁突运动轨迹在关节盘位移中的关键作用。

临床启示在于：对于前下移位患者可采用保守治疗改善张口功能，而前上移位者则需通过控制张口度缓解韧带松弛。该成果为ADDWoR的精准分型及靶向治疗提供了重要影像学标尺。