根管预备中镍钛器械导致的根管内镍元素分布特征及其对牙髓细胞毒性的评估

为解决镍钛器械在根管预备中可能导致的镍元素残留及其细胞毒性问题，研究人员通过ICP-MS、EPMA和SEM等技术，系统评估了5种镍钛器械使用后的镍元素分布规律及对牙髓细胞的影响。结果发现器械重复使用不会显著增加镍残留，但根尖区镍沉积显著高于冠中部，其中Reciproc Blue(RB)系统残留最高；细胞实验显示镍残留未显著影响牙髓细胞增殖。该研究为再生性牙髓治疗中器械选择提供了重要参考。

　　

这项研究深入探究了五种镍钛器械（NiTi）进行根管预备后，镍元素在根管内的分布模式及其对牙髓细胞的潜在影响。通过电感耦合等离子体质谱（ICP-MS）和场发射电子探针微区分析仪（EPMA）的精准检测，发现尽管同一器械重复使用七次后镍残留量未显著升高，但根尖区域的元素镍沉积量明显高于冠部和中部，其中Reciproc Blue^?（RB）系统在根尖区的镍残留尤为突出。扫描电镜（SEM）显示使用后的器械表面存在磨损痕迹。

令人振奋的是，用预备后牙片的条件培养基培养牙髓细胞时，CCK-8检测表明细胞增殖未受显著抑制，光学显微镜下细胞形态也保持正常。这表明常规临床操作中镍钛器械释放的镍元素可能不会立即引发明显细胞毒性。不过研究者强调，镍元素的长期累积效应仍需进一步探索。

该成果不仅揭示了镍钛器械在根管三维空间中的元素分布特征，更为再生性牙髓治疗中器械的生物相容性评估提供了关键数据，对临床器械选择具有重要指导意义。