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为评估双功能超声（DUS）利用收缩期峰值流速（PSV）、PSV 比值（PSVR）及血流量检测血管通路狭窄的诊断准确性，研究人员开展与数字减影血管造影的对比研究。发现 DUS 检测显著狭窄的阳性预测值（PPV）达 95.6%，其无创性和高预测值支持作为一线影像检查。
本研究对比双功能超声（duplex ultrasound, DUS）与数字减影血管造影（digital subtraction angiography）在诊断血管通路显著狭窄中的价值。研究纳入 2013 年 1 月至 9 月间 121 例动静脉（AV）内瘘或移植物患者，基于临床功能障碍指标（如震颤减弱、杂音微弱、透析流量减少、静脉压升高或透析后出血过多），采用既定诊断标准评估。临界狭窄定义为收缩期峰值流速（peak systolic velocity, PSV）>400 cm/s、PSV 比值（PSV ratio, PSVR）>3.5 且血流量 < 400 mL/min，所有经 DUS 诊断为血流动力学显著狭窄者均行血管造影。
结果显示，121 例患者（平均年龄 56.6±17.3 岁，64% 为男性）中，DUS 检出正常（24%）、轻度狭窄（9.9%）、中度狭窄（15.7%）、重度狭窄（40.5%）及完全闭塞（9.9%），狭窄部位以吻合口（86.3%）为主，其次为连接处（11.3%）和静脉流出道（2.5%）。49 例（40.5%）存在临界狭窄，46 例行血管造影者中 44 例确诊，DUS 检测显著狭窄的阳性预测值（positive predictive value, PPV）达 95.6%，证实其可靠性。研究局限性包括样本量小、回顾性设计、推广性有限，且仅分析超声阳性结果，未评估敏感性 / 特异性。
结论表明，DUS 诊断重度血管通路狭窄准确性高，PPV 超 95%，其无创性及高预测值支持作为血管通路评估的一线影像手段。
