高危皮肤鳞状细胞癌辅助治疗新突破:Cemiplimab显著延长无病生存期

【字体: 时间:2025年06月02日 来源:The New England Journal of Medicine 96.2

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  针对高危皮肤鳞状细胞癌术后复发难题,来自Regeneron和Sanofi的研究团队开展III期随机对照试验,证实辅助性Cemiplimab(350mg→700mg)较安慰剂显著延长无病生存期(24个月DFS率87.1% vs 64.1%,HR=0.32),降低局部复发(HR=0.20)和远处转移风险(HR=0.35),为这类患者提供首个经循证医学验证的免疫治疗方案。

  

在高危皮肤鳞状细胞癌(cutaneous squamous-cell carcinoma, CSCC)治疗领域,一项里程碑式研究取得重大进展。对于存在淋巴结外侵犯(≥20mm)或多发淋巴结转移(≥3个)等高风险特征的患者,术后辅助使用PD-1抑制剂Cemiplimab展现出惊人疗效。

这项双盲III期试验纳入415例完成手术+放疗的患者,随机接受Cemiplimab(每3周350mg×12周→每6周700mg×36周)或安慰剂治疗。24个月随访数据显示,治疗组无病生存期(Disease-free survival, DFS)显著优于对照组(事件数24 vs 65),风险比(hazard ratio, HR)低至0.32(P<0.001)。更令人振奋的是,Cemiplimab将局部区域复发风险降低80%(事件数9 vs 40),远处转移风险降低65%(事件数10 vs 26)。

安全性方面,3级以上不良事件发生率治疗组为23.9%(对照组14.2%),9.8%患者因不良反应停药。这些数据首次证实,PD-1抑制剂作为辅助治疗可显著改善高危CSCC患者的长期预后,为临床实践提供强有力的循证依据。

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