与结肠癌患者更长生存期相关的抗炎饮食

　　

根据Dana-Farber癌症研究所的分析，在第三阶段临床试验中，与使用促炎饮食的患者相比，使用抗炎饮食的结肠癌患者在治疗后的总体生存期更长。参加更高水平的体育活动可能会扩大对生存的积极影响。

第一作者，Dana-Farber癌症研究所血液学和肿瘤学临床研究员Sara Char博士说：“患者最常问的一个问题是，他们应该在治疗后做些什么来最大限度地降低癌症复发风险，提高生存率。这些发现补充了有关饮食模式和体力活动对结直肠癌患者预后的重要性的已发表文献。"

Char正在6月1日于芝加哥举行的2025年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上介绍这项研究。胃肠肿瘤科副主任Kimmie Ng博士和Dana-Farber的医学博士Chen Yuan是联合高级作者。

美国每年约有150000人被诊断患有结直肠癌。它是全球第三大确诊癌症，也是癌症相关死亡的第二大原因。III期结肠癌患者的中位5年生存率约为80%，尽管在此期间有25%至35%的患者经历癌症复发。

“这项研究提供了额外的证据，表明饮食可能对改善III期结肠癌患者的预后和生存率很重要，”Ng说，“还需要进一步的研究来为结肠癌患者量身定制具体的饮食建议，并了解促炎症饮食与生存之间关系的生物学机制。”

CALGB/SWOG 80702（Alliance）试验于2010年启动，旨在降低III期结肠癌患者的癌症复发风险。试验中的患者接受手术治疗，然后进行3个月或6个月的化疗，包括或不包括塞来昔布、消炎药毒品。他们还可以选择填写饮食和生活方式问卷。在2526名参与试验的患者中，有1625名患者在完成饮食频率和体力活动问卷后有资格参加本研究。

通过对食物频率问卷的回复，Char和他的同事计算了一个经验性饮食炎症模式（EDIP）得分，这是一个有效的工具，可以估计每个患者的饮食炎症程度。促炎饮食包括大量的红肉、加工肉类、精制谷物和含糖饮料，而抗炎饮食通常包括咖啡、茶和各种蔬菜，包括绿叶蔬菜。

Char说：“促炎症饮食可以富含这些促炎症食物组，而炎症较少的饮食可以富含更多的抗炎食物组。”。

研究人员对饮食进行了从最易发炎到最不易发炎的排序，并在跟踪患者多年后评估了总体生存结果。他们发现，与那些使用最少促炎饮食的患者（排名靠后的20%）相比，使用最多促炎饮食（排名前20%）的患者死亡风险高87%。

以前的研究表明炎症会增加结肠癌发生和发展的风险。此外，随机临床试验表明，在选定的III期结肠癌患者中，使用抗炎药可以降低癌症复发的风险。这项研究补充了一项研究，表明饮食也可能影响癌症治疗后的结果。 

该临床试验还收集了有关体力活动的信息，评估了每周的平均活动强度。被认为有高水平体力活动的患者报告称，他们相当于以每小时2-3英里的速度定期步行一小时，大约一周三次或更多。

在这项研究中，摄入更多抗炎饮食和进行更高水平体力活动的患者总体存活率最高，与摄入最多促炎饮食和进行较低水平体力活动患者相比，死亡风险降低63%。

由于试验中的患者被随机分为接受化疗，同时服用或不服用抗炎药塞来昔布，Char及其同事调查了塞来昔布对他们分析的影响。他们发现塞来昔布的使用对饮食和存活率之间的关系没有显著影响。

Dana-Farber的研究人员计划对饮食和生活方式对结肠癌预后的生物学影响进行更详细的调查，包括转移性结肠癌患者和50岁以下的年轻患者。