综述：连接点：正电子发射断层扫描中分子连接性的标准化命名法探讨

这篇综述系统梳理了PET（正电子发射断层扫描）分子连接性研究的术语混乱现状，提出将个体水平动态关联定义为"分子连接性"（MC），群体水平静态关联定义为"分子协方差"（mCov），并细分为相关性（cMC）和欧氏距离（eMC）方法。通过建立统一命名框架（如[18F]FDG的"代谢连接性"），为跨示踪剂、跨模态研究提供标准化沟通基础，推动该新兴领域的发展。

　　

引言

脑网络研究长期以来依赖功能磁共振成像（fMRI）和脑电图（EEG），而正电子发射断层扫描（PET）提供的分子视角却因术语混乱面临发展瓶颈。随着PET扫描仪灵敏度提升和动态成像技术进步，研究者已能在分钟级时间尺度捕捉[¹⁸F]FDG等示踪剂的代谢波动，这为揭示传统fMRI无法观测的神经递质动态（如多巴胺合成）提供了新可能。

分子连接性与协方差的界定

核心矛盾源于"分子连接性"概念的滥用——既被用于描述个体内部脑区间动态信号相关性（类似fMRI功能连接），又被误用于群体水平的静态图像协方差分析。前者如cMC方法通过去除基线摄取后计算脑区信号波动相关性；后者如mCov则基于标准化摄取值比（SUVR）等静态参数进行跨被试关联分析。欧氏距离法（eMC）作为特殊存在，通过原始时间-活性曲线（TAC）相似性评估连接强度，但仅能获得正值连接矩阵。

示踪剂特异性命名体系

针对不同分子靶点，作者提出"靶点前缀+连接类型"的命名规则：

• 葡萄糖代谢：[¹⁸F]FDG对应"代谢连接性/协方差"
• 淀粉样蛋白：[¹⁸F]flutemetamol对应"β淀粉样蛋白协方差"
• 5-HT_1A受体：[¹¹C]WAY100635对应"5-HT_1A协方差"
  该体系可扩展至其他靶点，如tau蛋白成像的[¹⁸F]flortaucipir应称"tau协方差"。

多模态融合前景

新兴的混合方法展现出独特价值：

1. fMRI-PET联合分析可识别方向性连接
2. 独立成分分析（ICA）能分离[¹¹C]PHNO对D₂/D₃受体的混合信号
3. 动态fPET与EEG结合有望解析神经电活动-代谢耦合机制

生物学解释挑战

当前最大知识缺口在于分子波动信号的神经生物学基础：[¹⁸F]FDG的cMC可能反映区域间代谢需求同步，而多巴胺示踪剂的eMC可能体现转运体活性协调。动物模型验证和跨中心重复研究将成为下一步重点，特别是对阿尔茨海默病等神经退行性疾病的临床应用验证。

标准化推动发展

如同PET配体定量命名的统一历程，本文建立的术语框架将助力：

• 提高方法学论文可比性
• 加速临床转化（如Vallini等已用于胶质瘤架构损伤评估）
• 促进[¹⁵O]H₂O等新兴示踪剂的网络研究

该命名体系已通过国际专家共识（包括核医学学会NRM2024会议讨论），为这个年增长率达37%的领域奠定了关键基础。随着7T-PET等新技术突破，标准化的术语将更显其价值——就像GPS需要统一坐标，脑网络探索也需要共同的语言。