心肺复苏后创伤的回顾性分析：基于尸检结果的骨骼与内脏损伤特征及临床意义

来自土耳其的研究人员针对心肺复苏(CPR)相关骨骼与内脏损伤开展回顾性研究，分析了2021-2022年520例尸检数据。研究发现：肋骨骨折发生率56.7%（中位数9处），胸骨骨折42.9%（女性更高，OR=2.36, 95% CI=1.50-3.74），肺挫伤13.5%和心脏挫伤5.4%最常见。年龄、性别和BMI显著影响损伤模式，50岁以上多见骨骼损伤，青少年则更多表现为孤立性内脏创伤。该研究为优化CPR操作规范和创伤评估提供了重要依据。

　　

这项关于心肺复苏(CPR)后创伤的尸检研究揭示了令人瞩目的发现。研究人员对土耳其2021-2022年间2,508例尸检中的520例符合标准案例进行深度剖析，这些案例均接受过心脏骤停后CPR且排除原有胸腹部创伤。

数据展现鲜明的损伤模式：
• 骨骼系统：56.7%存在肋骨骨折（中位数高达9处），42.9%出现胸骨骨折。特别值得注意的是，女性胸骨骨折风险显著升高（55.4% vs 38.7%，比值比OR=2.36，95%置信区间CI=1.50-3.74）
• 内脏器官：肺挫伤(13.5%)和心脏挫伤(5.4%)占据主导地位
• 年龄分层显示：0-17岁群体骨骼损伤较少但内脏孤立伤更常见，而>50岁人群骨骼损伤显著增多

统计学分析揭示关键关联：肋骨骨折与年龄、体重指数(BMI)正相关；胸骨骨折则与年龄增长和女性性别密切相关。这些发现不仅为法医鉴定提供客观依据，更提示临床工作者需要根据患者 demographics（人口统计学特征）调整复苏策略——比如对老年女性患者需特别注意胸骨保护，而对青少年则应加强内脏损伤监测。

这项研究通过大样本尸检数据，首次系统描绘了CPR创伤的流行病学图谱，为改进复苏技术、降低医源性损伤提供了循证医学支持。