IL-17与IL-23抑制剂对寻常型银屑病患者血液炎症参数的影响及心血管风险改善作用

来自土耳其的研究人员通过回顾性分析110例接受IL-17（司库奇尤单抗、依奇珠单抗）或IL-23（瑞莎珠单抗、古塞奇尤单抗）抑制剂治疗的寻常型银屑病患者数据，发现治疗后中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、系统炎症指数(SII)和血小板/血红蛋白比值(PHR)显著降低（p<0.05），提示这些生物制剂不仅能改善PASI评分，还可能通过调控炎症标志物降低心血管风险，为临床监测提供复合指标参考。

　　

这项回顾性研究聚焦于生物制剂对寻常型银屑病（psoriasis vulgaris）患者血液炎症标志物的调控作用。研究团队追踪了110例接受IL-23通路抑制剂（瑞莎珠单抗risankizumab、古塞奇尤单抗guselkumab）或IL-17抑制剂（司库奇尤单抗secukinumab、依奇珠单抗ixekizumab）治疗的患者，通过对比基线期（0月）和治疗6个月后的数据，揭示了这些靶向药物对炎症网络的深远影响。

令人振奋的是，中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)从治疗前的2.43±1.25显著降至2.12±0.81（p=0.002），而反映全身炎症状态的系统炎症指数(SII)更从695±390骤降到588±288（p=0.002）。特别值得注意的是，血小板/血红蛋白比值(PHR)的下降（19.8±6.60→19.2±6.58，p=0.033）暗示这些生物制剂可能通过改善血小板活化状态，为银屑病患者带来额外的心血管保护效益。

两组抑制剂均展现出强大的抗炎协同效应——IL-17组和IL-23组对NLR（p=0.044 vs 0.029）和SII（p=0.044 vs 0.018）的改善作用不相上下。与此同时，银屑病面积和严重程度指数(PASI)的断崖式下降（p<0.001）再次验证了生物制剂在皮肤病变控制中的核心地位。

这些发现为临床实践注入新思路：NLR与SII的联合监测可能比单一指标更能精准评估治疗效果；而PHR的降低则像一把钥匙，开启了理解生物制剂降低银屑病患者心血管风险机制的新大门。