基于健康信念模型的HIV阳性男男性行为者HPV疫苗接种认知与动机研究

来自美国德克萨斯州奥斯汀社区HIV诊所的研究人员针对HIV+MSM人群HPV疫苗接种率低的问题，采用健康信念模型（HBM）开展横断面调查。研究发现仅22.45%参与者接种过HPV疫苗，未接种者中仅23.68%有接种意向。关键发现包括：疫苗接受组对HPV相关疾病严重性认知更高、感知接种益处更多、医疗建议响应更强，而成本是主要障碍。该研究为制定针对性干预策略提供了重要依据，强调需加强HPV与肛门癌关联的认知及医疗推荐。

　　

过去四十年间，肛门癌发病率显著攀升，其中HIV阳性男男性行为者(HIV⁺MSM)承担着不成比例的疾病负担。尽管人乳头瘤病毒(HPV)疫苗能预防多数HPV相关癌症，该人群接种率仍持续低迷。为探究HPV感染与疫苗接种的认知特征，这项研究基于健康信念模型(HBM)在德克萨斯州奥斯汀一家主要服务低收入HIV感染者的联邦认证医疗中心展开横断面调查。研究对象为18岁以上HIV⁺MSM生物男性，通过36项问卷评估人口统计学特征、性行为及HBM框架下的HPV认知。

在49名参与者中，仅11人(22.45%)接种过至少一剂HPV疫苗。未接种者中仅23.68%计划未来半年接种。整体HPV知识水平较低，不足半数知晓HPV与肛门癌的关联。疫苗接受组(已接种或计划接种者)展现出三大特征：对HPV疾病严重性认知更强烈、接种益处感知更显著、医疗建议响应更积极。值得注意的是，成本是唯一与疫苗拒绝显著相关的障碍因素。

这些发现揭示了两个紧迫需求：一是亟需填补HIV⁺MSM对HPV-肛门癌关联的认知空白，二是验证了HBM核心要素(高严重性/益处感知+低障碍)对疫苗接种的预测效力。研究者建议干预措施应聚焦于：强化风险认知、突出医疗提供者推荐作用。尽管样本量有限且单中心研究影响外推性，该成果为优化HIV⁺MSM的HPV防控策略提供了关键洞见，对降低该高危人群的HPV相关癌症负担具有重要实践意义。