埃塞俄比亚西南部地区家庭户主对疟疾的认知与实践：基于社区的横断面研究

为解决疟疾防控中社区认知与实践脱节的问题，研究人员在埃塞俄比亚西南部开展了一项涵盖1,883户家庭的横断面研究。结果显示，31%的家庭成员近期感染疟疾，55.2%未完成治疗，且61.8%存在传播途径误解。研究强调需针对性别、教育水平差异制定综合干预策略，为优化ITNs（杀虫剂处理蚊帐）和IRS（室内滞留喷洒）等防控措施提供依据。

　　

疟疾仍是全球公共卫生的重大挑战，尤其在非洲地区，尽管已有杀虫剂处理蚊帐（ITNs）和室内滞留喷洒（IRS）等防控手段，但社区认知误区与实践不足持续阻碍防控效果。埃塞俄比亚西南部地区疟疾流行率居高不下，且存在显著的性别、教育水平差异。为此，Mizan-Aman健康科学学院等机构的研究人员开展了一项大规模社区横断面研究，旨在揭示家庭户主对疟疾的认知偏差和实践障碍，相关成果发表于《Malaria Journal》。

研究采用多阶段分层抽样，覆盖6个行政区的1,883户家庭，通过结构化问卷和观察清单收集数据。关键方法包括：基于OpenEpi计算样本量、多变量逻辑回归分析关联因素，以及Kobo Collect智能手机工具实现数据实时采集。

研究结果
疟疾发病率：31%的受访者和69%的家庭报告近期感染，农村地区（31.5%）高于城市（28.2%）。实验室确诊案例中，58%为恶性疟原虫（P. falciparum）。
认知误区：61.8%误认为接触患者汗液可传播疟疾，女儿和家庭主妇的认知水平显著较低（p≤0.01）。
防控实践：仅24%家庭受益于IRS，80%未开展环境管理（如清理积水）。高等教育水平户主更规范使用ITNs（AOR=0.28, 95% CI 0.12-0.63）。

结论与意义
研究揭示了认知与实践的显著差距，如对IRS的高认可度（90%）与实际低覆盖率（24%）的矛盾。性别（女性认知较低）和教育水平（高教育群体实践更优）是关键影响因素。成果为制定针对性干预策略（如社区健康教育、性别平等化措施）提供了实证依据，对实现2030年全球疟疾消除目标具有重要参考价值。