急诊护士职业韧性评估工具的中文版开发与验证:跨文化适应及心理测量学特性研究

【字体: 时间:2025年06月03日 来源:BMC Nursing 1.9

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  为解决中国缺乏急诊护士职业韧性(Professional Resilience)特异性评估工具的问题,四川地区研究人员基于Brislin翻译模型对ENPRT量表进行汉化,通过750名急诊护士的问卷调查验证其信效度。结果显示中文版ENPRT-C(34条目)具有优异的结构效度(CFI=0.980)和信度(Cronbach's α=0.930),为国内急诊护理管理者提供了精准测量工具,对改善医护人员心理健康干预策略具有重要实践价值。

  

急诊护理工作环境以高强度、高压力著称,护士常面临患者死亡、暴力事件等多重应激源。据统计,全球55-97%的急诊护士遭遇过职场暴力,长期压力可导致抑郁、职业倦怠(Burnout)甚至离职。职业韧性(Professional Resilience)作为应对压力的关键心理特质,能帮助护士在逆境中保持身心健康。然而中国此前缺乏针对急诊护士的专业韧性评估工具,通用量表难以反映急诊工作特殊性。

为填补这一空白,西南医科大学附属医院等机构的研究团队开展了急诊护士职业韧性工具(ENPRT)的中文版开发与验证研究。研究采用Brislin翻译模型完成量表的跨文化调适,通过德尔菲法专家咨询和预测试优化条目。采用便利抽样法从四川20家医院招募750名急诊护士,分探索性(EFA,n=420)和验证性(CFA,n=318)两阶段进行心理测量学验证。

关键技术方法包括:1)基于Brislin模型的翻译回译流程;2)德尔菲法专家咨询(18位急诊护理专家参与);3)多阶段抽样调查(四川20家医院738名护士);4)采用SPSS和Amos进行项目分析、EFA/CFA等统计验证;5)通过Cronbach's α、分半信度和ICC检验信度。

研究结果:

  1. 量表调适:删除不符合中国国情的宗教相关条目,合并语义重复项目,最终形成34条目中文版ENPRT-C,包含情绪认知特征(13项)、专业能力(13项)、行为策略(4项)和外部支持(4项)4个维度。

  2. 效度验证:

  • 内容效度:S-CVI达0.979,I-CVI范围0.833-1.00
  • 结构效度:EFA提取4因子解释62.740%方差,因子载荷0.620-0.873;CFA显示模型拟合良好(χ2/df=1.211,RMSEA=0.026)
  1. 信度验证:
  • 总量表Cronbach's α=0.930,分半信度0.715
  • 各维度α系数0.849-0.955,ICC重测信度0.812

结论与意义:
该研究成功开发出首个针对中国急诊护士的职业韧性评估工具ENPRT-C,其优异的心理测量学特性为国内急诊护理管理提供了重要突破。工具可精准识别护士韧性水平,为制定针对性干预措施(如情绪管理培训、外部支持系统建设)提供科学依据。研究特别发现中国急诊护士更依赖"情绪认知调节"和"专业能力"维度,这为文化特异性干预策略设计提供了方向。未来需扩大样本地域分布,重点关注临床一线护士群体的应用效果。论文发表于《BMC Nursing》,为改善高压力环境下医护人员的心理健康管理贡献了中国方案。

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