尿液ELISA检测技术在泌尿生殖系统血吸虫病无创诊断中的应用:资源有限地区的潜在解决方案

【字体: 时间:2025年06月03日 来源:Folia Microbiologica 2.4

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  为解决传统血清学诊断侵入性强、患者依从性差的问题,研究人员探索了基于尿液ELISA(酶联免疫吸附试验)的无创诊断方法,采用曼氏血吸虫可溶性虫卵抗原(Sh-SEA)和虫体抗原蛋白(Sh-WAP)。结果显示,Sh-SEA-ELISA在流行区(AUC=0.89,灵敏度92%,特异度74%)和非流行区(AUC=0.77)均表现优异,为资源有限地区提供了高效诊断工具。

  

传统血清学诊断的侵入性操作常导致患者(尤其是妇女儿童)抗拒就医,在资源匮乏的流行区,无创检测需求迫切。这项研究另辟蹊径,通过尿液样本中的ELISA技术,靶向曼氏血吸虫(Schistosoma haematobium)的可溶性虫卵抗原(Sh-SEA)和虫体抗原蛋白(Sh-WAP),实现泌尿生殖系统血吸虫病的无创筛查。实验将150份尿液样本分为三组:50例确诊阳性患者、50例流行区阴性对照(NE)和50例非流行区健康对照(NNE)。

通过受试者工作特征曲线(ROC)分析发现,Sh-SEA-ELISA的诊断效能显著优于Sh-WAP,在流行区曲线下面积(AUC)达0.89(灵敏度92%,特异度74%),非流行区AUC为0.77(灵敏度80%)。更令人振奋的是,感染者尿液中的Sh-SEA和Sh-WAP抗体效价较健康对照组呈现极显著升高(p<0.0001),如同在尿液中发现了血吸虫的"分子指纹"。这项突破为医疗条件落后的流行区提供了操作简便、成本低廉的筛查方案,让无痛诊断成为可能。

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