韩国鸡肉屠宰场中携带pESI质粒的多重耐药沙门氏菌血清型Infantis的流行特征与公共卫生意义

本研究揭示了韩国鸡肉屠宰场中携带pESI大质粒的多重耐药（MDR）沙门氏菌血清型Infantis（S. Infantis）的暴发趋势，其通过获得携带超广谱β-内酰胺酶（ESBL）基因blaCTX-M-65的质粒，导致对第三代头孢菌素的耐药性。全基因组测序（WGS）显示，韩国菌株与国际流行的禽类及临床分离株高度相似，凸显了其在食品链中的跨境传播风险。

　　

Emergence and characteristics of multidrug-resistant Salmonella enterica subspecies enterica serovar Infantis harboring the pESI plasmid in chicken slaughterhouses in South Korea

ABSTRACT
沙门氏菌血清型Infantis（S. Infantis）是人类沙门氏菌病的主要病原体，常通过污染的鸡肉传播。韩国国家监测项目（2014–2022年）发现，鸡肉屠宰场中S. Infantis的流行率从2014年的9.3%骤升至2022年的75.5%，且近年分离株普遍携带pESI大质粒（约300 kbp），介导多重耐药（MDR）和第三代头孢菌素耐药。全基因组测序（WGS）结合表型分析显示，pESI⁺菌株携带aadA1、dfrA14、sul1、tetA等耐药基因，部分菌株还检出bla_CTX-M-65，与全球禽类及临床分离株遗传相似。

IMPORTANCE
pESI质粒的获得显著提升了S. Infantis的耐药性和传播能力，其携带的ESBL基因bla_CTX-M-65导致治疗选择受限。研究强调需通过“One Health”策略加强食品链监测。

INTRODUCTION
沙门氏菌病是全球重要的食源性疾病，S. Infantis作为禽类适应性血清型，近年因pESI质粒的传播而呈现MDR特性。该质粒除耐药基因外，还编码铁载体（yersiniabactin）和菌毛（fimbriae），增强细菌定植能力。

MATERIALS AND METHODS
研究采集韩国10个省份51家屠宰场的1,554份样本，通过培养、PCR和血清分型鉴定S. Infantis。药敏试验、脉冲场凝胶电泳（PFGE）、质粒接合实验及WGS（Illumina+Nanopore双平台）用于分析耐药性和遗传特征。

RESULTS

1. 流行率与耐药性：2021–2022年S. Infantis占比从54.7%升至75.5%，MDR率从87.2%增至93.5%，主要耐药模式为AMP-XNL-AXO-CHL-NAL-STR-FIS-TET-SXT（8类抗生素）。
2. 遗传特征：所有菌株为ST32型，cgMLST分析显示pESI⁺菌株形成独立聚类，与以色列、美国等国际菌株高度相似。
3. pESI质粒：携带bla_CTX-M-65的质粒与美国分离株pFSIS1502916等结构一致，耐药区含floR、tet(A)等基因，接合实验证实其可水平传播。

DISCUSSION
研究首次证实韩国屠宰场存在bla_CTX-M-65阳性pESI质粒流行，其传播可能与种禽进口和农场头孢噻呋（ceftiofur）使用相关。质粒的基因组可塑性可能加速新耐药基因整合，需警惕其对人类治疗的威胁。

Conclusion
亟需通过国际协作和基因组监测控制MDR S. Infantis在食品链中的传播，并探索噬菌体等替代疗法。