社会反应性构念增强计划行为理论对青少年饮食行为的解释力研究

针对TPB理论在解释青少年非理性饮食行为中的局限性，苏州大学团队通过整合PWM模型的社会反应性构念（原型好感度、相似度及行为意愿），采用两阶段横断面研究设计（n=638），发现PWM构念使水果蔬菜、含糖饮料及高能量食物的摄入解释率提升至14.7%/14.7%/12.1%，为开发基于双加工理论的青少年饮食干预策略提供了新依据。

　　

青少年时期是饮食习惯形成的关键阶段，但全球数据显示，12-17岁青少年中34.5%每日水果摄入不足1次，42.8%每日饮用含糖饮料，55.2%每周食用快餐。这种不健康饮食模式与肥胖、代谢疾病等密切相关。传统计划行为理论(Theory of Planned Behavior, TPB)虽广泛用于健康行为研究，但其基于理性决策的框架难以解释青少年受社交线索驱动的冲动性饮食行为。这源于青少年大脑发育的特殊性——前额叶皮层（控制认知）发育滞后于边缘系统（驱动奖赏），导致其更易受原型形象和即时满足影响。

苏州大学研究团队在《Appetite》发表的研究创新性地将原型意愿模型(Prototype Willingness Model, PWM)的社会反应性构念（包括原型好感度、相似度及行为意愿）整合至TPB框架。通过两阶段横断面设计，对638名13-14岁初中生进行问卷调查，采用食物频率问卷(FFQ)评估饮食摄入，并运用分层回归分析验证模型增效作用。

样本特征
研究纳入638名八年级学生（男53.8%，超重/肥胖27.1%），平均每日水果蔬菜(FV)摄入5次，含糖饮料(SSB)和高能量食物(EDF)摄入分别低于1次和2次，反映中国青少年典型饮食模式。

TPB构念的局限性
基础模型显示态度、主观规范和感知行为控制仅解释FV摄入9.2%的变异，对SSB和EDF的预测力更弱（<7%），证实TPB对青少年饮食行为的解释存在明显缺口。

PWM构念的增效作用
引入PWM变量后模型解释率显著提升：FV/SSB/EDF分别达14.7%/14.7%/12.1%。关键发现包括：

1. 原型好感度（对典型饮食者形象的积极评价）是三大饮食行为的最强预测因子（β=0.42/0.09/0.15, P<0.01）；
2. 行为意愿（非计划情境下的行为开放性）显著预测SSB和EDF摄入（β=0.06/0.07），而理性意图无此作用；
3. 原型相似度（自我与原型形象的契合度）仅与FV摄入弱相关，提示健康饮食可能更依赖社会认同而非自我认同。

讨论与意义
该研究首次在饮食行为领域系统验证TPB与PWM的整合模型，揭示青少年饮食决策中社会反应路径（尤其是原型评价）的主导作用。相较于传统理性干预，建议公共卫生策略应注重：

1. 重塑不健康饮食者的负面原型形象（如通过媒体刻画肥胖相关社交劣势）；
2. 设计情境模拟训练以降低行为意愿（如同伴劝食场景的应对技巧）；
3. 针对发育特征，将干预窗口前移至青春期早期。研究结果为双加工理论在营养行为学的应用提供了实证支持，也为《"健康中国2030"规划纲要》中青少年健康促进行动提供了理论抓手。

（注：全文数据来自作者提供的原始研究，未包含引文标注及图表索引）