综述:南亚地区非故意家庭烧伤的负担及相关因素的系统评价

【字体: 时间:2025年06月03日 来源:Burns Open

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  (编辑推荐)本综述系统分析了南亚地区非故意家庭烧伤的流行病学负担,揭示低社会经济地位(SES)、燃料类型(如液化石油气LPG、煤油)及防护政策缺失是主要风险因素,女性与儿童占比高达94.5%。研究呼吁加强烧伤预防(如安全炉灶改造)及多学科管理(如电击伤防治),为公共卫生干预提供循证依据。

  

背景
烧伤是全球重大公共卫生问题,每年导致约26.5万例死亡,其中南亚地区因低社会经济地位(SES)和基础设施薄弱成为高发区域。家庭烧伤占主导(94.5%),女性与儿童因烹饪接触热液体(沸水、热油)和火焰(煤油炉、液化气爆炸)风险显著。世界卫生组织(WHO)数据显示,印度每年超100万例烧伤,巴基斯坦烧伤致残率仅次于暴力事件。

方法
研究遵循PRISMA指南,系统检索2000-2020年PubMed和CINAHL Plus数据库,纳入31项南亚研究(含横断面、病例对照及综述)。数据提取涵盖烧伤类型(热力/电击/化学)、人口学特征及风险因素(如地板水平烹饪、合成衣物)。质量评估采用STROBE(定量研究)和CASP(定性研究)工具。

结果

  • 国家差异:孟加拉国94.5%烧伤发生于厨房,煤油相关儿童烧伤超50%;尼泊尔77%为火焰烧伤;印度LPG爆炸致22%烧伤;阿富汗46.2%因煤油加热器爆炸。
  • 性别差异:女性更易遭遇热力烧伤(印度60% vs 男性52%),男性电击伤更高(巴基斯坦14% vs 女性1%)。
  • 风险因素:低收入家庭使用煤油灯(斯里兰卡41%)、合成衣物(印度50.89%)、电路老化(印度12.8%)及政策缺失是共性挑战。

讨论
烧伤负担与地区发展水平强相关。南亚国家因医疗资源匮乏(如巴基斯坦仅2-3家烧伤中心)及教育缺失(如儿童厨房协助)加剧伤害。前瞻性措施包括:

  1. 工程改良:推广高位炉灶(减少地板水平烹饪74%风险)、阻燃衣物;
  2. 政策立法:规范LPG存储(印度22%爆炸相关)、电器安全标准;
  3. 社区教育:针对女性的急救培训(如烫伤处理)及儿童监护意识提升。

结论
南亚需整合多学科资源(外科、公共卫生)降低烧伤负担。未来研究应填补不丹、马尔代夫数据空白,并探索经济干预(如补贴安全炉灶)的长期效果。

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