视觉缺失状态下踝关节肌肉拉伸时长与动作类型对站立姿势摇摆特征的影响

针对踝关节拉伸对姿势控制影响的争议，本研究通过对比不同肌肉群（拮抗/非拮抗）和拉伸时长（0-45秒）对闭眼站立时压力中心（CoP）和本体感觉的影响，发现拮抗肌拉伸45秒会显著增加内外侧（ML）方向CoPML位移及变异性，降低样本熵（SENML），提示姿势自动化减弱，为平衡训练提供实践指导。

　　

论文解读
站立时的姿势稳定性是人体运动控制的基础能力，尤其在视觉缺失条件下，依赖踝关节肌肉的本体感觉输入。然而，关于拉伸是否影响姿势摇摆，现有研究结论矛盾：部分显示拉伸增加摇摆，部分则相反。这种分歧可能源于实验设计的差异，例如拉伸的肌肉群（拮抗肌vs非拮抗肌）或持续时间不同。此外，短时拉伸对本体感觉的影响尚不明确，而本体感觉与姿势控制的关联性亟待验证。为此，Rhys M. Lormand等研究者设计系列实验，探究踝关节肌肉拉伸类型与时长对闭眼站立姿势的影响，成果发表于《Gait》。

研究采用力板测量压力中心（Center of Pressure, CoP）位移及变异性，结合样本熵（Sample Entropy, SEN）量化姿势自动化程度，并通过角度重现任务评估本体感觉。实验分为三部分：1A对比拮抗肌（跖屈肌+背屈肌）与非拮抗肌（仅跖屈肌）拉伸30秒的效果；1B和2分别考察非拮抗肌与拮抗肌不同时长（0/15/30/45秒）的影响。

实验1A显示，拮抗肌拉伸后，CoP_ML变异性（CoP_MLSD）显著增加，SEN_ML降低，表明内外侧稳定性下降且姿势控制更依赖主动调节。实验1B中，非拮抗肌拉伸时长未显著改变CoP参数。实验2则发现，拮抗肌拉伸45秒时，CoP_ML位移与变异性均显著高于对照组，进一步证实长时间拮抗肌拉伸损害稳定性。值得注意的是，拉伸未显著改变本体感觉，但本体感觉误差与CoP_ML参数呈负相关，提示精准的本体感觉可能通过增强动作内省（internal focus）而加剧摇摆。

讨论部分指出，拮抗肌拉伸可能通过增加关节活动度（Range of Motion, ROM）和肌肉松弛度，削弱神经肌肉控制的自动化。而闭眼条件迫使受试者依赖内部感觉，进一步放大了拉伸的负面影响。研究建议，在需要高内外侧稳定性的场景（如平衡训练）中，应避免长时间拮抗肌拉伸，尤其是视觉受限时。

该研究首次系统解析了拉伸类型与时长对姿势控制的差异化影响，为运动康复和训练方案设计提供了实证依据。未来可拓展至老年或平衡障碍人群，验证结论的普适性。