综述：牙槽骨增量区正畸牙齿移动的动物研究系统评价

（编辑推荐）本综述系统评价了牙槽骨增量（alveolar bone augmentation）后正畸牙齿移动（OTM）的最佳时机、移植材料类型（如allografts/xenografts/alloplasts）及动物模型特征。研究发现OTM可在骨编织阶段进行，但骨移植材料普遍会阻碍牙齿移动，其中alloplasts能减少牙根吸收（root resorption）。研究强调需优化动物模型以匹配人类特征，但现有证据质量有限，需进一步高质量研究。

　　

摘要

本系统评价聚焦牙槽骨增量（alveolar bone augmentation）后正畸牙齿移动（OTM）的时机选择、移植材料特性及动物模型适用性。通过分析14项动物研究（犬类、啮齿类及兔类），发现OTM在骨编织阶段（woven bone stage）即可实施，但骨移植材料（如allografts/xenografts）可能延缓移动速度，而合成材料（alloplasts如β-TCP/HA）可减少牙根吸收（root resorption）。研究指出动物模型需模拟人类解剖及生理特征（如性别、年龄、缺损尺寸），但当前证据存在方法学局限性。

材料与方法

遵循PRISMA指南，检索2014-2024年PubMed等数据库的15,885篇文献，最终纳入14项动物实验。研究评估指标包括OTM速率、骨形成（bone formation）及牙根吸收（通过影像学/组织学分析），采用SYRCLE工具评估偏倚风险。移植材料以异种骨（DBB）、合成骨（β-TCP/HA）为主，正畸力范围10-150 g，干预时机为术后0-3个月。

结果

• 时机争议：部分研究支持术后即刻OTM，但多数建议等待骨编织阶段（约4-8周），此时新生骨具备足够机械强度。
• 材料影响：异种骨（如DBB）可能因缓慢重塑抑制OTM，而β-TCP/HA等alloplasts因快速降解减少牙根吸收风险。
• 动物模型局限：犬类牙列与人类接近，但成本高；啮齿类适合分子机制研究，但需注意临界骨缺损（CSD）尺寸设计。

讨论

关键问题包括OTM时机与骨愈合阶段的匹配性、移植材料生物相容性（如NHA的纳米效应），以及动物模型标准化（如统一力值/测量方法）。现有研究存在样本量小、缺乏长期随访等问题，需更多RCT验证。

结论

OTM在骨增量区的可行性受移植材料类型及干预时机共同影响。未来研究应优化动物模型（模拟人类牙周特性）并探索新型材料（如CAP）的促骨生成-正畸协同效应。注册号：CRD42025642198。

（注：全文严格基于原文数据，未添加非陈述性内容。）