自体肋间神经重建单侧膈神经在恶性纵隔肿瘤切除术中的功能保护研究

【字体: 时间:2025年06月04日 来源:General Thoracic and Cardiovascular Surgery 1.1

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  恶性纵隔肿瘤手术中,完全切除肿瘤常需牺牲膈神经(phrenic nerve),导致术后膈肌麻痹、呼吸功能受损。研究人员创新性采用自体肋间神经(intercostal nerve)移植重建长段缺损的膈神经,术后影像学证实膈肌收缩功能保留。该技术为肿瘤根治与功能保护提供了新思路。

  

在恶性纵隔肿瘤(malignant mediastinal tumor)手术中,根治性切除常需牺牲被肿瘤包裹的膈神经(phrenic nerve),但直接切除会导致膈肌瘫痪——就像拔掉电风扇的插头,让呼吸这台"生命之泵"失去动力。研究人员巧妙地从患者体内"拆东墙补西墙",截取第三、第五肋间神经(intercostal nerve)作为"生物电缆",桥接缺损过长的膈神经段。术后胸片显示,重建的神经成功传导电信号,膈肌如同被重新接通的马达,在呼吸时规律起伏。这种自体神经移植(autologous nerve graft)技术,既保证了肿瘤的R0切除,又守住了呼吸功能的底线,为胸外科的"鱼与熊掌兼得"提供了新方案。

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