单用蓝染料行前哨淋巴结活检在早期乳腺癌中的等效性与肿瘤学结局：与双示踪剂及里程碑研究的对比

为解决发展中国家资源限制下双示踪剂应用难题，研究人员开展了一项单中心回顾性研究，比较单用异硫丹蓝染料（S组）与双示踪剂（蓝染料+放射性同位素，D组）在早期乳腺癌前哨淋巴结活检（SLNB）中的效果。结果显示，S组SLN识别率达98.9%（D组100%，p?=?0.745），且中位随访64个月后，两组局部复发率（1.1% vs 3%）及生存曲线均无显著差异。该研究为资源有限地区提供了安全、经济的SLNB替代方案。

　　

前哨淋巴结活检(Sentinel Lymph Node Biopsy, SLNB)已成为早期乳腺癌腋窝分期的金标准，在降低手术创伤的同时保持肿瘤学疗效。然而，发展中国家常面临放射性同位素短缺的困境。这项单中心研究对比了单用异硫丹蓝染料(S组)与蓝染料联合放射性同位素(D组)的SLNB效果，纳入2016-2021年间300例患者（S组272例，D组28例）。令人振奋的是，即便在乳房全切或保乳手术中，S组SLN识别率高达98.9%，与D组完美表现(100%)旗鼓相当(p?=?0.745)。长达64个月的中位随访揭示：两组局部复发率(1.1% vs 3%)如同双胞胎般接近，Kaplan-Meier曲线更展示出无复发生存、乳腺癌特异性生存和总生存的惊人一致性。与ACOSOG Z0011、AMAROS、NSABP B-32等里程碑研究相比，单用蓝染料的"简约版"SLNB同样展现出卓越的肿瘤安全性。这项发现犹如黑暗中的萤火虫，为资源匮乏地区点亮了精准诊疗的新希望。