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癌症治疗面临传统方法局限性，肠道微生物群调控成新方向。研究人员对中药调节肠道微生物群治疗癌症开展文献计量分析，发现 2018 年后研究增长显著，中国主导研究，热点包括 SCFAs 等，为领域发展提供指引。
癌症作为全球重大健康与社会经济负担，其治疗一直是医学研究的核心难题。传统治疗手段如手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗虽有一定效果，但存在诸多局限，如化疗的药物毒性、耐药性及对正常细胞的损伤，放疗的副作用等。随着生物医药技术的发展，肠道微生物群在维持人体健康和疾病发生中的作用逐渐受到关注。越来越多研究表明，肠道微生物群失衡与多种癌症的发生发展密切相关，如 colorectal cancer 可通过 “肠 - 肝”“肺 - 肠” 轴影响其他癌症进展。中药作为中国文明的重要遗产，在癌症治疗中展现出独特优势，如低毒性、多靶点作用，可通过调节肠道微生物群改善肠道微环境进而发挥抗癌作用。然而，目前缺乏对中药调节肠道微生物群用于癌症治疗这一新兴领域的全面文献计量评估。
为填补这一空白，复旦大学附属上海公共卫生临床中心、复旦大学金山医院等机构的研究人员开展了相关研究，旨在系统分析 2014-2024 年全球范围内该领域的研究趋势、热点及未来方向。该研究成果发表在《Hereditas》上，为该领域的研究和发展提供了重要参考。
研究人员主要采用了以下关键技术方法：从 Web of Science 核心合集检索相关文献，经筛选后获得 347 篇文章；运用 Origin 2018 进行年度 publication trends 可视化分析；利用 R 软件中的 bibliometrix 包进行文献计量分析；借助 VOSviewer 和 CiteSpace 构建科学知识图谱，开展国家 / 机构合作、关键词共现等分析；还参考了 2024 版 Journal Citation Reports 中的期刊影响因子数据。
研究结果
研究概况与发表趋势
研究共检索到 347 篇相关文献。2014-2018 年相关研究数量增长较缓，2019 年后显著增长，2023 年发表 78 篇，2024 年已发表 79 篇，显示该领域关注度持续上升。
国家与机构合作分析
中国在该领域表现突出，发表 268 篇文献，远超其他国家。但中国的多国合作论文比例仅 5.6%，低于美国（41.2%）、韩国（44.4%）等。机构合作方面，南京中医药大学（60 篇）和成都中医药大学（44 篇）处于核心地位，中国科学院等机构也有较多参与。
期刊与高被引文献分析
347 篇文献分布在 149 种期刊，《Frontiers in Pharmacology》发表 27 篇居首，《Journal of Ethnopharmacology》虽发表 22 篇但被引 471 次最高，二者为该领域代表性期刊。高被引文献涉及肠道微生物群与免疫治疗、中药多糖抗癌机制等，其中关于免疫检查点抑制剂与肠道微生物群关系的研究占比较高。
关键词共现与研究热点
提取 1095 个关键词，排除通用词后，高频关键词包括炎症（44 次）、colorectal cancer（43 次）、细胞（41 次）等。关键词共现分析形成 9 个聚类，涵盖肠道微生物群与免疫、肝肠轴、代谢、癌症治疗机制等领域。研究热点从早期一般肠道微生物群研究转向精准分子机制和靶向调控，新兴方向包括代谢组学、免疫检查点阻断等。
研究结论与讨论
本研究全面梳理了中药调节肠道微生物群治疗癌症领域的研究现状，明确了核心贡献者、研究热点和前沿。研究表明，中国在该领域占据主导地位，但国际合作有待加强；研究热点集中在短链脂肪酸、肿瘤微环境、细胞凋亡、免疫反应等方面，且正从宏观研究向分子机制深入。尽管现有研究显示中药通过调节肠道微生物群在癌症治疗中具有潜力，如调节有益菌（双歧杆菌、乳酸菌）和抑制有害菌（具核梭杆菌）、影响代谢产物等，但仍存在机制研究不够深入、临床研究缺乏、研究方法多样性导致结果可比性差等局限。
该研究的重要意义在于为后续研究提供了清晰的方向，未来需进一步探索中药活性成分与肠道微生物群的相互作用，开展多中心临床试验验证疗效，开发精准个性化治疗策略，推动该领域向临床应用转化，为癌症治疗提供更有效、安全的新途径。
