抗CGRP单抗所致延迟性皮肤过敏反应的管理策略及治疗延续性研究

针对抗CGRP单抗（如erenumab、galcanezumab、fremanezumab）皮下注射后24-48小时出现的红斑、硬结、瘙痒等延迟性皮肤反应，研究人员开发了一套四步耐受方案：口服抗组胺药联合外用糖皮质激素预处理、优先腹部注射、NSAID口服及冷敷干预。该方案成功使3例患者症状显著缓解或完全消失，为偏头痛患者持续接受抗CGRP靶向治疗提供了实用解决方案。

　　

抗降钙素基因相关肽单克隆抗体（anti-CGRP mAbs）在偏头痛治疗中展现出显著疗效，但部分患者皮下注射后24-48小时会出现延迟性局部皮肤反应，表现为红斑、硬结、瘙痒和疼痛。虽然多数反应程度较轻，但严重时可能导致治疗中断。

为解决这一临床难题，研究者设计了一套结构化耐受方案：

1. 注射前口服抗组胺药联合局部糖皮质激素预处理
2. 优先选择腹部作为皮下给药部位
3. 注射后口服非甾体抗炎药（NSAID）配合冷敷
4. 根据症状持续使用局部和口服药物

该方案在3例曾因erenumab、galcanezumab或fremanezumab引发皮肤反应的患者中实施后，所有患者均能继续治疗，症状明显改善或完全消退。这套操作简便的干预策略不仅有效管理了药物相关皮肤不良反应，更保障了抗CGRP靶向治疗的连续性，特别适合居家治疗场景的应用。