父母童年逆境经历与教育水平对子代死亡风险的跨代影响：基于中国健康与养老追踪研究的实证分析

本研究针对父母童年逆境经历(ACEs)对子代死亡风险的跨代影响机制这一前沿问题，基于中国健康与养老追踪研究(CHARLS)的6052名父亲和6679名母亲数据，采用多水平logistic回归和广义结构方程模型分析发现，父母ACEs≥4项时子代死亡风险翻倍(OR=1.98)，父母教育水平可解释23.8%-35.3%的效应，为制定创伤知情家庭干预和教育公平政策提供了重要依据。

　　

童年时期经历的创伤是否会像遗传密码一样刻入家族的生命轨迹？近年来越来越多的证据表明，童年逆境经历(Adverse Childhood Experiences, ACEs)不仅影响个体终身发展，更可能通过行为模式、社会资源等途径影响下一代。然而，关于父母ACEs与子代死亡风险的直接关联仍缺乏系统证据，特别是父亲ACEs的作用及教育水平的中介机制尚未阐明。中山大学的研究团队基于中国健康与养老追踪研究(CHARLS)2014年生命史调查数据，首次揭示了父母ACEs与子代死亡风险的剂量反应关系及教育中介路径，相关成果发表于《Child Abuse》。

研究采用CHARLS队列中6052名父亲(对应15493名子代)和6679名母亲(对应17687名子代)的横断面数据，通过标准化问卷收集父母12项ACEs暴露史、教育水平及子代死亡信息。运用多水平logistic回归分析父母ACEs与子代死亡的关联强度，采用广义结构方程模型(GSEM)进行中介效应检验，并探索子代性别的调节作用。

主要发现

1. 描述性统计显示：82.9%父亲和78.6%母亲至少经历1项ACEs，ACEs≥4项的父母其子代死亡率显著升高(父亲组5.7% vs 母亲组5.3%)。
2. 剂量反应关系：与无ACEs父母相比，ACEs≥4项的父母子代死亡OR值均达1.98(父亲95%CI[1.44,2.74]；母亲95%CI[1.52,2.57])，且每增加1项ACEs风险升高12%-15%。
3. 中介分析发现：父母教育水平分别解释父亲和母亲ACEs总效应的23.8%和35.3%，表明教育劣势是重要中介通路。
4. 亚组分析显示子代性别未显著调节上述关联。

讨论与意义
该研究首次在中国人群中证实父母ACEs与子代死亡风险存在跨代关联，其机制部分通过教育代际传递实现。这一发现为生命历程理论中的"关联生命"(linked lives)概念提供了实证支持——父母的早期创伤可能通过教育资源剥夺形成"劣势累积"，进而影响子代生存环境。研究创新性地同时考察了父亲和母亲ACEs的作用，弥补了既往仅关注母系传递的局限。

从实践角度看，结果提示需要建立"创伤知情"(trauma-informed)的家庭干预体系，对ACEs暴露父母提供心理社会支持；同时强调通过教育补偿政策打破劣势代际循环的重要性。未来需通过纵向设计验证因果关系，并探索表观遗传等生物机制。

研究存在横断面设计无法确定时序关系、回忆偏倚等局限，但大样本量和规范分析方法增强了结论可靠性。这些发现为发展中国家制定跨代健康促进策略提供了关键科学依据，凸显了应对童年创伤的公共健康价值。