综述：腹膜后肉瘤（RPS）：系统性回顾

（编辑推荐）本综述系统梳理了腹膜后肉瘤（RPS）这一罕见恶性肿瘤的诊疗进展，强调手术是局限性RPS的核心治疗手段，新辅助疗法（Neoadjuvant）的获益与组织学类型密切相关，同时展望了创新疗法的潜力。全文聚焦临床实践与科研前沿，为RPS精准治疗提供循证依据。

　　

Abstract

Summary

腹膜后肉瘤（Retroperitoneal Sarcoma, RPS）是一组具有高度异质性的罕见恶性肿瘤，其治疗策略高度依赖组织学亚型。手术切除仍是局限性RPS患者获得治愈机会的基石，但切除范围需根据肿瘤生物学特性个体化制定。

Recent Findings

新辅助治疗（Neoadjuvant therapy）在RPS中的应用仍存争议，现有数据显示其总体反应率和疗效有限。值得注意的是，不同组织学亚型（如脂肪肉瘤_Liposarcoma
和平滑肌肉瘤_{Leiomyosarcoma}
）对放疗/化疗的敏感性存在显著差异。近年来，针对特定分子靶点（如CDK4/6、MDM2）的靶向药物展现出临床潜力。

Purpose of Review

本文全面剖析RPS的多学科诊疗路径：从精准病理分型到影像评估技术（如增强MRI⁺
），从根治性手术的技术革新（如脏器联合切除）到新兴系统治疗（如免疫检查点抑制剂）的临床试验数据。特别强调基于肿瘤微环境（TME）特征的个体化治疗策略将成为未来研究方向。

Summary

现有证据表明，RPS治疗需遵循"量体裁衣"原则：低级别脂肪肉瘤可能从扩大切除术中获益，而化疗敏感型亚种则可考虑围手术期系统治疗。分子诊断技术的进步正推动RPS进入精准医学时代，但远期生存率的提升仍需更多高质量循证医学证据支持。