无家可归人群糖尿病管理与自我干预策略的系统综述：基于定性与定量文献的证据整合

来自国际团队的研究人员针对无家可归者糖尿病管理难题，系统检索11个数据库及灰色文献，纳入269项研究。结果显示：移动诊所（n=68）和多学科护理（n=35）是主流干预方式，11项定量研究中仅3项实现HbA1c 显著降低。该研究填补了该领域证据空白，呼吁加强结构化项目评估。

　　

优化无家可归人群糖尿病管理始终是临床难题。这项研究通过系统性检索截至2024年9月的11个学术数据库，结合灰色文献分析，筛选出269项合格文献。数据显示，美国主导了该领域研究（186项），其中68项采用移动诊所和街头医疗 outreach 模式，35项实施多学科团队协作（multidisciplinary care）。值得注意的是，在51项定量研究中，仅11项评估了干预措施对糖化血红蛋白（HbA_1c
）的影响——7项显示数值下降但仅3项具统计学意义。定性研究（15项）则强调需延长诊疗时长、配备专科团队。尽管现存干预手段多样，但高偏倚风险（主要源于失访）凸显了强化结构化评估的紧迫性。图文摘要生动呈现了"筛查-干预-评估"的闭环管理框架。