儿童及青少年尿中有机磷酸酯代谢物与骨密度的关联：基于NHANES 2011-2018的横断面研究

为解决有机磷酸酯(OPEs)暴露对儿童青少年骨健康的影响问题，研究人员基于NHANES 2011-2018数据开展横断面研究，发现DBUP等代谢物与多部位骨密度(BMD)呈负相关(总BMD β=?0.016)，混合暴露效应显著且存在性别差异，为早期环境暴露与骨骼发育关联提供新证据。

　　

作为替代阻燃剂和增塑剂广泛应用的有机磷酸酯(Organophosphate Esters, OPEs)已被证实具有骨毒性。这项基于美国国家健康与营养调查(NHANES)2011-2018年数据的研究，首次系统评估了1578名8-19岁青少年尿液中5种OPEs代谢物——二丁基磷酸酯(DBUP)、双(1-氯-2-丙基)磷酸酯(BCPP)、双(2-氯乙基)磷酸酯(BCEP)、双(1,3-二氯-2-丙基)磷酸酯(BDCPP)和二苯基磷酸酯(DPHP)与全身、腰椎、躯干及骨盆骨密度(Bone Mineral Density, BMD)的关联。

研究采用加权多元线性回归和限制性立方样条模型分析单一代谢物效应，并运用贝叶斯核机器回归(Bayesian Kernel Machine Regression, BKMR)评估混合暴露影响。结果显示DBUP与多个部位BMD呈现显著负相关：全身BMD β=?0.016(95%CI:?0.030~?0.002)、躯干BMD β=?0.019(?0.032~?0.005)、骨盆BMD β=?0.028(?0.048~?0.007)。其他代谢物则表现出部位特异性关联，其中DPHP与全身及躯干BMD存在非线性剂量-反应关系。BKMR分析证实混合暴露具有负面效应，DBUP贡献度最高。性别分层分析提示男性群体受影响更显著。

这些发现揭示了儿童青少年时期OPEs暴露可能通过干扰骨骼发育影响长期骨健康，尤其值得关注的是DBUP的关键作用。不过研究者强调，由于横断面研究的局限性，仍需纵向研究验证因果关系。该成果为制定儿童环境健康保护策略提供了重要科学依据。