美国儿科学会(AAP)指南实施后BRUE(短暂性不明原因事件)诊疗优化：住院时长与复发风险的多中心准实验研究

为解决婴儿短暂性不明原因事件(BRUE)诊疗标准不统一的问题，研究人员通过准实验研究对比2016年美国儿科学会(AAP)指南发布前后的277例病例数据。结果显示：指南实施后平均住院时长缩短至2天(p=0.03)，pH值检测(28.5%→16.5%)和代谢检测(13%→4.1%)显著减少，家庭监护需求降低(17.9%→8.8%)，且重症监护入住率保持稳定(0%→2.6%)。特别发现基础疾病患儿复发风险升高4.43倍(OR=4.43, p=0.04)，为临床精准管理提供重要依据。

　　

美国儿科学会(AAP)2016年将"明显危及生命事件"(ALTE)重新定义为"短暂性不明原因事件"(BRUE)，这项准实验研究追踪了2015-2021年间277例BRUE患儿的临床数据。令人振奋的是，新指南实施后住院时长中位数从3天缩短至2天(p=0.03)，就像按下诊疗效率的加速键。实验室检测项目也迎来"瘦身潮"：pH监测率从28.5%降至16.5%，代谢检测从13%锐减至4.1%(p<0.01)，连家庭监护设备的使用率都打了对折(17.9%→8.8%)。

有趣的是，重症监护室的"客流量"保持稳定(0%→2.6%，p=0.32)，证明诊疗优化并未牺牲安全性。但研究者们发现，那些带着"健康隐患小尾巴"(基础疾病)的宝宝们，复发风险飙升到4.43倍(OR=4.43, 95%CI 1.14-2.17)，像被贴上了红色预警标签。这项研究为儿科医生提供了精准导航：既避免过度医疗的"油门"，又踩住高危患儿的"刹车"，让BRUE管理驶入循证医学快车道。