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钙化性肌坏死:罕见临床病例报告与治疗策略的文献综述
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年06月05日 来源:Indian Journal of Orthopaedics 1.1
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来自某医疗机构的研究人员针对钙化性肌坏死(Calcific Myonecrosis)这一罕见疾病开展临床研究,通过分析52岁男性患者的病例,结合临床-影像-组织学三联诊断,提出采用整块切除联合负压伤口治疗(VAC)的成功方案,为创伤后骨筋膜室综合征继发肌肉钙化坏死的诊疗提供新思路。
钙化性肌坏死(Calcific Myonecrosis)是一种令人着迷的罕见病——就像肌肉组织在创伤后上演的"矿物化舞台剧"。当骨筋膜室综合征(Post-traumatic compartment syndrome)这个"隐形杀手"损伤肌肉和神经血管后,整个肌群会经历凝固性/液化性坏死(Coagulative and Liquefactive necrosis),最终形成大片钙化沉积物。
病例中这位52岁男性患者的右腿可谓"饱经风霜":术后2年持续肿胀伴窦道渗液,直到医生们化身"医学侦探",通过病史追溯、影像学显示的钙化灶与骨侵蚀(Bone erosions),再结合组织病理学排除恶性肿瘤,才揭开钙化性肌坏死的真面目。治疗团队祭出"组合拳":像雕刻家般精细实施整块切除(En bloc excision),再配合负压伤口治疗(Vacuum-Assisted Closure, VAC)这个"智能创口管家",最终让患者摆脱病痛。
这个病例启示我们:面对这种"可远观不可亵玩"的疾病(原文称为Touch me not disease),未感染时可保守观察,但一旦感染就该果断出击。诊断时需要放射科、病理科和外科组成"黄金三角",而术前规划更要像下棋般算无遗策。毕竟,在肌肉钙化这个"医学谜题"面前,多学科协作才是破局关键。
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