膝关节周围骨巨细胞瘤治疗策略对比研究：保关节手术与广泛切除重建的疗效分析

来自某三级医疗中心的研究人员针对膝关节周围Campanacci II-III级骨巨细胞瘤（GCT）的治疗争议，开展前瞻性队列研究，比较保关节手术（组A）与广泛切除重建（组B）的疗效。通过VAS疼痛评分、膝关节功能评分（KSS）、活动度（ROM）及肌肉骨骼肿瘤评分（MSTS）等指标评估，发现保关节组KSS功能评分显著优于广泛切除组（P=0.0268），复发率为26.47%。研究强调应根据关节可保留性优先选择保关节手术，为临床决策提供重要依据。

　　

侵袭性骨巨细胞瘤（Giant Cell Tumor, GCT）的治疗一直存在保关节手术（joint preservation）与广泛切除重建（wide excision and reconstruction）的争议。这项前瞻性研究聚焦膝关节周围Campanacci II-III级GCT患者（n=34，平均年龄28.21±10.78岁），将患者分为保关节组（A组）和切除重建组（B组）。经过26.08±13.48个月随访，发现两组在术后疼痛视觉模拟评分（VAS）、关节活动度（ROM）和肌肉骨骼肿瘤评分（MSTS）无显著差异，但保关节组的膝关节功能评分（Knee Society Score, KSS）明显更优（P=0.0268）。值得注意的是，总体复发率达26.47%（9例），平均复发时间为18.55±10.28个月。研究结论强调：在关节可保留条件下，保关节手术应作为首选方案——既能维持关节功能，又未显著增加复发风险。该成果为骨科肿瘤领域的治疗策略选择提供了循证医学证据。