综述：白内障手术中可持续性策略的分析及医生在减少碳足迹方面的观点

（编辑推荐）本综述聚焦白内障手术的可持续性策略，通过对比英国（181.8 kg CO2 e/例）与印度Aravind模式（6 kg CO2 e/例）的碳足迹，论证了优化耗材、能源管理及废弃物处理在降低环境影响中的可行性，同时强调术后眼内炎（endophthalmitis）发生率未受影响，为眼科手术绿色转型提供循证依据。

　　

Abstract
Purpose
白内障手术作为全球开展最广泛的外科手术之一，其环境成本日益受到关注。本文旨在系统分析该领域的可持续性策略，探讨在不影响患者安全（如术后眼内炎发生率）的前提下降低碳足迹的可行性方案。

Methods
通过全面文献综述，筛选并评估了白内障手术可持续性与安全性的相关研究，重点对比不同医疗体系的操作模式。

Results
医疗行业贡献了全球4.4–5.0%的温室气体排放，而白内障手术的碳足迹差异显著：英国单例手术达181.8 kg CO₂
当量，印度Aravind眼科医院通过器械复用、本地化供应链等创新手段降至6 kg CO₂
当量。值得注意的是，Aravind系统的复用协议与发达国家单次耗材体系相比，术后眼内炎发生率无统计学差异，证实可持续性与安全性可协同实现。当前减排策略包括：

1. 能源消耗：采用高效手术室照明与设备
2. 耗材优化：平衡单次使用物品的临床必要性与环境成本
3. 废弃物管理：分类处理医疗垃圾并回收非污染材料

然而，发达国家严格的监管政策与眼科医生对复用器械的接受度差异，仍是推广可持续实践的障碍。

Conclusion
研究表明白内障手术的绿色转型具备临床可操作性。未来需加强该领域研究，构建环境友好型医疗体系，其核心在于建立标准化协议以协调安全、效率与生态目标，为后代保留可持续的医疗资源。