全球社会不平等加剧抗菌素耐药性(AMR)的联动机制与综合治理路径

【字体: 时间:2025年06月05日 来源:Journal of Immigrant and Minority Health 2.0

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  全球研究人员针对社会不平等加剧抗菌素耐药性(AMR)的危机开展研究,揭示贫困、医疗资源匮乏等社会经济因素通过促进不合理用药和耐药菌传播,在低收入国家形成恶性循环。研究提出基于"One Health"和"Planetary Health"框架的系统性解决方案,强调改善医疗公平、可持续食品体系和环境政策对遏制AMR的关键作用,为全球公共卫生治理提供新范式。

  

抗菌素耐药性(AMR)正成为席卷全球的健康危机,而社会不平等如同催化剂般加剧了这一进程。研究显示,在低收入和中等收入国家(LMICs),贫困人群因医疗资源短缺被迫选择自我药疗或劣质抗生素,这种生存策略意外成为耐药菌株滋生的温床。更令人担忧的是,拥挤的居住环境和薄弱的卫生系统形成耐药基因传播的"高速公路",使得耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)等"超级细菌"在社区快速扩散。

科学家们通过"全健康(One Health)"视角揭示,AMR本质上是人类健康、动物养殖和生态环境失衡的综合征。制药厂排放的抗生素废水、集约化养殖中滥用促生长剂、医院ICU的交叉感染,这些看似不相关的环节通过复杂的生物地球化学循环相互耦合。研究特别指出,在印度恒河流域检测到的NDM-1耐药基因,正是社会经济差距与环境污染协同作用的典型产物。

为打破这一恶性循环,研究团队提出"行星健康(Planetary Health)"治理框架:从改革基层医疗报销制度到建立抗生素环境阈值标准,从推广快速诊断技术(DET)到开发噬菌体替代疗法。正如论文强调的,只有将AMR防控与联合国可持续发展目标(SDGs)深度绑定,才能避免后抗生素时代的灾难性场景——届时普通的剖宫产手术都可能因感染失控而致命。

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