中国男男性行为者HIV暴露前预防偏好研究：基于离散选择实验的剂量频率与关键属性分析

来自西安的研究人员针对中国男男性行为者(GBMSM)群体HIV暴露前预防(PrEP)使用偏好开展研究。通过离散选择实验(DCE)评估6项关键属性发现：剂量频率是最重要影响因素，20.5%参与者曾使用PrEP，57.04%偏好按需给药方案。研究为优化PrEP推广策略提供了重要循证依据。

　　

这项针对中国男男性行为者(GBMSM)群体的研究揭示了HIV暴露前预防(PrEP)的偏好特征。研究人员采用离散选择实验(DCE)评估了六项关键属性：给药频率(每日口服vs按需)、分发场所、副作用、有效性(30%-80%)、随访间隔(1-6个月)及附加服务(如性病检测)。

在西安开展的面对面调查显示，995名有效参与者(平均年龄34±9岁)中，20.5%曾使用过PrEP。剂量频率成为最具影响力的决定因素，其次是副作用和随访频率。有趣的是，参与者普遍青睐按需给药方案、私立分发机构、最小化副作用、≥60%有效性、季度随访以及包含全面性传播疾病(STI)检测的服务。

通过潜在类别分析发现，57.04%的参与者表现出特定偏好模式：倾向按需PrEP、选择性病/社会健康诊所、极低肾脏并发症风险、80%有效性、3个月随访周期且不需附加服务。情景模拟更显示，与每日口服和30%有效性相比，按需方案和80%有效性可分别提升接受度达73.6%和43.2%，而将每日药片改为双月注射则会导致接受度骤降48.2%。

这些发现不仅证实给药频率是中国GBMSM群体选择PrEP的核心考量，更提示优化给药方案(如减少频次)和提升有效性可能显著促进PrEP的普及应用。研究为制定精准化的HIV预防策略提供了重要科学依据。