血清铁蛋白水平与路易体痴呆认知衰退及生物标志物谱的关联研究

来自国内的研究人员针对铁代谢在路易体痴呆(DLB)中的作用展开研究，发现血清铁蛋白升高与DLB风险显著相关(OR=7.58)，并揭示其与Aβ42 的U型关联。该研究为DLB的病理机制提供了新见解，提示铁蛋白或可作为诊断标志物。

　　

这项研究揭示了铁代谢异常与路易体痴呆(DLB)的密切关联。通过对434名参与者（包括健康对照、阿尔茨海默病(AD)患者和DLB患者）的系统分析，发现DLB患者表现出最严重的神经精神症状(NPI评分11.09±1.24)和认知功能损害(MMSE 14.16±6.81；MoCA 9.77±6.20)。

研究采用四分位法分析血清铁蛋白水平，发现最高四分位组患DLB的风险激增至7.58倍(95%CI 2.52-22.81)。特别值得注意的是，在DLB患者中，铁蛋白水平与β淀粉样蛋白42(Aβ₄₂
)呈现显著的U型关联(p<0.001)，暗示铁代谢可能通过复杂机制影响淀粉样蛋白病理。而其他标志物如Aβ₄₀
、总tau蛋白(t-tau)和磷酸化tau(p-tau)的相关性较弱。

这些发现不仅证实了铁过载在DLB发病中的重要作用，更首次揭示了铁蛋白与Aβ₄₂
的非线性关系，为理解DLB的发病机制提供了新视角。研究建议将血清铁蛋白纳入DLB的诊断评估体系，为这一难治性神经退行性疾病的早期识别和干预提供了潜在靶点。