中国肩关节置换术临床特征与地域分布的多中心研究：2013-2018年医院质量监测系统数据分析

来自中国的研究团队基于医院质量监测系统(HQMS)数据，对2013-2018年全国肩关节置换术(SA)开展多中心研究，揭示79.2%为半肩置换(HA)，高血压(28.3%)是最常见合并症，东部地区手术量最高且存在显著跨区就医现象(Ptrend <0.001)，为优化关节置换资源配置提供循证依据。

　　

这项全国性医院质量监测系统(HQMS)研究揭示了2013-2018年中国肩关节置换术(Shoulder Arthroplasty, SA)的流行病学特征。在3,910例SA患者中，半肩置换(Hemiarthroplasty, HA)占比高达79.2%，而全肩置换(Total Shoulder Arthroplasty, TSA)仅占20.8%。手术量呈现独特的"M型"波动趋势，80岁以上高龄患者比例持续攀升。

临床适应症分布显示，肱骨近端骨折(70.2%)和肿瘤(21.6%)是主要手术指征。合并症分析发现高血压(28.3%)最为常见，其患病率从2013年25.6%显著增长至2018年31.0%(P_trend
<0.001)。地域分布呈现明显梯度差异：东部地区手术量最高，西北地区最低。值得注意的是，北京和上海医院接收了大量跨区就医患者，而北方和西部地区患者更倾向异地就诊。

该研究首次系统描绘了中国SA的实施现状，为理解关节置换手术的区域资源配置差异提供了重要数据支持，对优化高龄合并症患者的围手术期管理具有临床指导价值。