综述：迷幻药在神经和精神疾病治疗中的应用：巧合还是新视角

（推荐语）本综述系统探讨了迷幻药（LSD、psilocybin、DMT等）通过抗炎（如抑制IL-6/TNF-α）、抗氧化（如诱导SOD）及促进神经营养因子（如BDNF）等机制，在抑郁症、PTSD、阿尔茨海默病等疾病中的治疗潜力，其快速起效和持久疗效或重塑神经治疗格局。

　　

迷幻药的神经治疗潜力：从分子机制到临床转化

抗炎与抗氧化：突破传统治疗的双重路径
迷幻药（如psilocybin、LSD）通过下调促炎因子IL-6和TNF-α减轻神经炎症，同时激活超氧化物歧化酶（SOD）清除自由基。实验显示，其抗氧化效力在帕金森病模型中可减少黑质多巴胺神经元损伤^[1]
。

神经营养与神经可塑性：重建大脑网络的钥匙
迷幻药显著提升脑源性神经营养因子（BDNF）表达，促进海马区突触再生。在抑郁症动物模型中，单次给药即可持续增加树突复杂性，效果优于传统SSRIs类药物^[2]
。

神经递质调控：快速起效的化学基础
通过5-HT_2A
受体激活，迷幻药短期内提升突触5-羟色胺和多巴胺水平。MDMA对创伤后应激障碍（PTSD）患者的情绪调节作用，与杏仁核-前额叶皮层回路功能正常化直接相关。

疾病修饰潜力：超越症状控制的可能
临床前研究表明，psilocybin能减少β-淀粉样蛋白（Aβ）沉积，延缓阿尔茨海默病进展。其促进神经元线粒体生物合成的特性，为神经退行性疾病提供了疾病修饰治疗新思路。

挑战与展望
当前研究多限于小样本临床试验，需进一步验证长期安全性。但迷幻药独特的快速（24小时内起效）和持久（单次给药疗效维持数月）特性，已为神经精神疾病治疗开辟全新范式。