儿童髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关脑膜脑炎的临床影像特征与复发风险影像标志物研究
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时间:2025年06月05日
来源:Pediatric Radiology 2.1
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来自单中心的研究团队针对儿童髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病(MOGAD)的脑膜脑炎表型展开回顾性研究,通过分析53例患儿临床及MRI数据,首次揭示"暗白质征"(subcortical FLAIR hypointensity)是该病的特征性影像标志,并发现脑叶受累数量(OR=1.547)是复发的独立预测因子,为儿童不明原因癫痫的鉴别诊断提供重要依据。
这项单中心回顾性研究聚焦于以脑膜脑炎为首发表现的儿童髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病(MOGAD)。研究团队分析了2018-2024年间53例患儿(中位年龄11.4岁)的临床资料,发现癫痫发作(70%)、头痛(66%)和发热(58%)是最常见症状。磁共振成像(MRI)显示85%病例存在额叶受累,87%可见皮层高信号,而96%患儿出现特征性的"暗白质征"(T2
-FLAIR序列皮层下低信号)。有趣的是,复发组患儿在顶叶(P=0.023)、枕叶(P=0.016)及半球(P=0.023)受累比例显著更高。多因素分析证实,受累脑叶数量增加(OR=1.547)是复发的独立危险因素。该研究首次系统描绘了儿童MOGAD脑膜脑炎表型的影像学特征谱,特别强调"暗白质征"这一标志性发现对不明原因癫痫患儿的诊断价值,同时为临床预后评估提供了量化指标。
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