经T管胆道引流术对比经皮肝穿刺胆道引流术治疗胆肠吻合口胆汁漏的疗效及安全性回顾性研究

【字体: 时间:2025年06月05日 来源:Surgical Endoscopy 2.4

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  为解决胆肠吻合口胆汁漏的治疗难题,来自多中心的研究人员首次报道了经T管胆道引流术(TTCD)这一新方法,并与传统经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)进行对比研究。结果显示,TTCD组技术成功率高达100%,血清总胆红素降幅更显著(P <0.05),且具有术中出血少、辐射暴露时间短(P <0.0001)、住院费用低等优势,为临床提供了更安全有效的治疗选择。

  

在这项开创性研究中,科研团队首次系统评估了两种胆道引流技术——经T管胆道引流(Trans T-tube cholangial drainage, TTCD)与经皮肝穿刺胆道引流(Percutaneous transhepatic cholangial drainage, PTCD)治疗胆肠吻合口胆汁漏的临床效果。

研究团队回顾性分析了三家医疗中心共86例患者数据(TTCD组32例,PTCD组54例)。令人振奋的是,TTCD组实现了100%的技术成功率,显著优于PTCD组的88.9%(P
=0.051)。术后一周内,两组患者血清总胆红素水平均显著下降,但TTCD组展现出更优异的降幅(P
<0.05)。

更值得关注的是,TTCD组在多个关键指标上表现突出:术中失血量显著减少(P
<0.0001)、并发症发生率差异具有统计学意义(P
=0.031)、术中辐射暴露时间大幅缩短(P
<0.0001)。此外,TTCD组患者术后住院时间更短(P
<0.0001)、治疗费用更低(P
<0.0001),充分体现了其临床价值与经济优势。

这项研究为胆肠吻合口胆汁漏的治疗提供了新思路,证实TTCD相较于传统PTCD具有更优的安全性和临床效益,为肝胆外科领域带来了重要的技术革新。

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