护理学院高等教育转型的组织能力诊断：来自南非护士领导者的政策启示

为解决南非公立护理学院(PNCs)在高等教育转型中面临的资源短缺和标准不符问题，Mudzi PY团队采用组织发展(OD)框架，通过跨省调查88名护士领导者，开发高等教育诊断准备与变革能力量表(HEDIRCC)。研究发现PNCs在人力资源、信息技术(IT)基础设施和研究能力方面存在显著缺陷，但学生招募和教学策略符合标准。该研究为制定护理教育政策提供了实证依据，强调需加强师资建设、基础设施投入和持续专业发展，以提升护理教育质量并满足现代医疗需求。

　　

在全球医疗体系快速发展的背景下，护理教育向高等教育转型已成为国际趋势。世界卫生组织(WHO)强调，将护理教育纳入高等教育体系有助于培养高素质护理人才，提升专业地位。然而，南非的公立护理学院(PNCs)在这一转型过程中面临严峻挑战——尽管国家政策要求其符合高等教育委员会(CHE)的认证标准，但资源匮乏、师资不足等问题严重制约了转型进程。这种矛盾局面引发了一个关键问题：PNCs究竟是否具备成为合格高等教育机构的能力？

为回答这一问题，来自南非的研究团队开展了一项开创性研究。研究团队采用组织发展(OD)理论框架，特别关注其中的"诊断"阶段，系统评估了PNCs的组织能力。研究团队开发了高等教育诊断准备与变革能力量表(HEDIRCC)，对三个省份(城市、农村和混合地区)88名护士领导者进行了调查，收集了关于PNCs七大关键领域的数据。

研究采用了多种方法确保数据的可靠性。通过描述性横断面调查设计，研究团队在16周内收集了定量数据。使用SPSS 23进行统计分析，包括描述性统计、验证性因子分析(CFA)和项目间信度检验。Kaiser-Meyer-Olkin(KMO)和Bartlett球形检验确保了量表的适用性，显著性水平设为p<0.05。

研究结果揭示了PNCs能力的显著不平衡。在学生招募、录取和选拔方面表现良好，63%的机构拥有详细的招生宣传材料，84%符合立法要求。然而，在关键领域存在严重不足：师资方面，虽然70.7%的教师符合基本资质要求，但仅有42.7%具备教授研究生课程的资格；师生比例不达标(57.3%未达标)；IT基础设施不足(68%未达标)；研究支持能力薄弱(仅21.3%达标)。这些发现通过验证性因子分析得到确认，各维度的因子载荷在0.461-0.650之间，信度系数α在0.575-0.906之间。

研究结论指出，诊断组织变革能力为理解PNCs作为高等教育机构的功能状态提供了实证基础。护士领导者的视角凸显了需要解决的关键政策领域：人力资源、基础设施资源和持续专业发展。研究强调，加强护理学院教育的政策支持对培养能够满足现代医疗系统需求的高技能护士至关重要。

这项发表在《BMC Nursing》的研究具有重要的理论和实践意义。理论上，它扩展了组织发展理论在护理教育转型中的应用；实践上，为南非和其他类似国家的护理教育政策制定提供了科学依据。特别是，研究提出的HEDIRCC量表可作为评估护理教育机构能力的有效工具。研究建议政策制定者关注三个核心支柱：明确PNCs在高等教育体系中的定位、建立专项资助机制、加强师资队伍建设。这些发现对实现WHO提出的全球护理教育标准具有重要参考价值。