心肌梗死后免疫-成纤维细胞轴时空动态特征的分子影像-蛋白质组学整合研究

来自中国的研究团队通过整合分子影像与蛋白质组学技术，在小型猪模型中揭示了急性心肌梗死(AMI)后免疫炎症与成纤维细胞激活的时空动态规律。研究采用99m Tc-MIBI SPECT/CT、Al18 F-NOTA-FAPI-04和18 F-FDG PET/CT多模态成像，发现早期FAPI摄取与左心室重构显著相关(r=0.909)，蛋白质组分析揭示了梗死区与交界区差异表达的免疫通路和线粒体功能障碍，为心梗后靶向治疗提供了新依据。

　　

这项开创性研究利用14只小型猪构建急性心梗模型，通过三阶段分子影像追踪(7天急性期/14天亚急性期/3月慢性期)，首次绘制出心脏修复过程中免疫-基质交互作用的动态图谱。放射性示踪剂Al¹⁸
F-NOTA-FAPI-04(靶向成纤维细胞)与¹⁸
F-FDG(标记炎症)在梗死区呈现时空共定位特征，其标准摄取值(SUV_max
)从急性期(4.97±1.63 vs 4.37±1.81)到慢性期(1.12±0.25 vs 0.94±0.19)呈阶梯式下降。

蛋白质组深度解析揭示：梗死区持续高表达细胞外基质重构蛋白，而交界区则呈现独特的能量代谢重编程特征。特别值得注意的是，早期FAPI摄取总量(TLF)与后期心室扩张存在强相关性(r=0.909)，这为临床预测不良重构提供了潜在影像学生物标志物。该研究构建的"多组学时空坐标系"为理解心梗后组织修复机制提供了全新视角，也为开发FAPI-PET指导的精准干预策略奠定了理论基础。