脊柱骨样骨瘤分级调温射频消融术的安全性改良探索：一项前瞻性试点研究

为解决脊柱骨样骨瘤射频消融(RFA)中神经损伤风险与疗效平衡的难题，研究人员创新性采用分级调温技术（分诱导、强化、残余消融三阶段），结合CT引导下气/水分离神经保护，在7例患者中实现VAS评分≤3的临床成功且无神经并发症，为脊柱RFA安全性优化提供新范式。

　　

这项开创性研究探索了脊柱骨样骨瘤射频消融(Radiofrequency Ablation, RFA)的安全优化方案。研究团队采用256层西门子Somatom CT引导系统，在全身麻醉下对7例患者实施俯卧位RFA。创新性通过经对侧椎板间隙的硬膜外气分离(pneumo-dissection)和水分离(hydro-dissection)实现神经保护，并运用Angiodynamics单极RFA系统中的RITA XL-Starburst?多针探头实施三阶段分级升温消融：诱导期、强化期和残余消融期。术后采用视觉模拟评分(Visual Analogue Scale, VAS)联合4小时/次的运动感觉监测评估疗效，定义术后首日VAS≤3为临床成功。所有患者均实现技术成功，随访6个月期间未出现感觉运动障碍，证实分级调温RFA在保留疗效的同时显著提升脊柱病灶消融安全性。