早产儿支气管肺发育不良(BPD)中呼吸道合胞病毒(RSV)相关下呼吸道感染发生率的前瞻性队列研究

针对早产儿支气管肺发育不良(BPD)患者呼吸道合胞病毒(RSV)感染的高负担问题，研究人员开展前瞻性队列研究，追踪44例胎龄<32周且需持续氧疗的早产儿至校正月龄6个月。结果显示：56%的下呼吸道感染(LRTI)由RSV引起，再住院率达62%，证实RSV单抗预防对该高危群体的临床必要性。

　　

这项前瞻性队列研究聚焦于胎龄不足32周且持续需氧至出生28天的早产儿群体，旨在探究支气管肺发育不良(BPD)患儿在校正月龄6个月内发生呼吸道合胞病毒(RSV)相关下呼吸道感染(LRTI)的流行病学特征。研究团队采用标准化随访方案，对疑似LRTI病例在48小时内采集鼻咽拭子，通过多重聚合酶链反应(PCR)检测RSV及其他呼吸道病毒。

在44例入组患儿中，21例共发生22次LRTI事件，其中16例完成RSV检测，9例呈阳性。数据分析显示：在完成PCR检测的LRTI患儿中，RSV感染发生率高达56%（95%置信区间35-87），整体BPD患儿的RSV感染发生密度为1.13例/1000人日。值得注意的是，8例RSV-LRTI发生在出院后，62%需要再次住院，25%需转入重症监护室(ICU)，中位住院时间达12天（范围10-37天），中位需氧时间持续10天（2-33天）。

研究结论强调，RSV是BPD早产儿LRTI的主要病原体（占可检测病例的近半数），且伴随显著的医疗资源消耗。基于该人群的高重症化风险，研究者强烈建议将RSV单克隆抗体预防纳入临床优先干预策略。