教学与研究医院新鲜冰冻血浆(FFP)使用合理性评估：高不适用率背后的临床启示与对策

为解决新鲜冰冻血浆(FFP)临床滥用问题，来自某教学与研究医院的研究团队通过回顾性分析500例患者数据，评估不同科室FFP输血指征的合理性。研究发现仅26.6%的FFP使用符合标准，虽输血后aPTT(48.2±32.1 vs 31±15.4, p<0.01)和INR(3.6±3.8 vs 1.6±0.8, p<0.04)显著改善，但不合理使用仍导致资源浪费与潜在风险。该研究为规范FFP临床应用提供了关键循证依据。

　　

新鲜冰冻血浆(FFP)作为凝血功能障碍的救命疗法，却长期位列血液制品滥用榜首。这项横断面研究通过创建标准化评估表单，对10个科室500例FFP输血病例展开深度剖析。数据揭示触目惊心的事实：符合指南的FFP使用仅占26.6%，73.4%的输血行为存在指征偏差。

实验室指标变化耐人寻味：尽管平均活化部分凝血活酶时间(aPTT)从48.2±32.1秒显著降至31±15.4秒(p<0.01)，国际标准化比值(INR)从3.6±3.8改善至1.6±0.8(p<0.04)，但不同适应症组间的死亡率(p=0.31)和INR改善率(p=0.14)却无统计学差异。这提示单纯依赖实验室参数可能造成FFP的过度使用。

研究敲响双重警钟：非指征性FFP不仅诱发输血反应风险，更扰乱血库库存管理。解决方案呼之欲出——需建立院级标准化输血协议，通过定期审计确保临床医师依从性，让这份"液态黄金"真正用在刀刃上。