加拿大各省创伤系统效能评估：基于院外损伤死亡率的跨省对比研究

来自加拿大的研究人员针对创伤系统(Trauma systems)在预防和院前急救环节的效能缺失问题，开展了全国性院外损伤死亡率分析。研究通过2017-2020年省级队列数据发现，48%的损伤死亡发生在院外，省际差异显著（30%-58%），阿尔伯塔省较安大略省院外死亡风险高13%，不列颠哥伦比亚省则低26%。该研究为优化创伤系统提供了关键基准数据。

　　

这项横跨加拿大各省的历史队列研究揭开了创伤系统(Trauma systems)效能评估的新篇章。研究人员巧妙整合2017-2020年医院出院数据和死亡统计，发现64,725例损伤相关死亡中，近半数(48%)生命在抵达医院前就已逝去——这个数字在<65岁群体中飙升至惊人的80%！

通过稳健泊松模型(Robust Poisson models)分析显示，萨斯喀彻温省以58%的院外死亡率"领跑"全国，而大西洋省份仅30%。更耐人寻味的是，在调整年龄、性别和年份后，阿尔伯塔省的院外死亡风险比基准安大略省高出13%，不列颠哥伦比亚省却意外低了26%。

研究特别指出，32.3%的死者是≥65^yr
的老年人，女性占比34.5%。这些数据像一面镜子，映照出各省创伤系统在预防(prevention)和院前急救(prehospital care)环节的发展不均衡。未来研究需要深挖这些省际差异的可调控因素，为打造更健全的"生命守护网络"提供科学依据。